从1981年卫校开始 第485章

作者:烤饺

  等他翻看了所有病历后,只能无奈地说道:“老易,要不请陈院长来看看吧。”

  易则文一听也对,“病事不决找院长”,这是人民医院内部流行的一个口号。

  “行,你帮我盯着点,我去找院长。”

  急诊抢救室里,陈棋已经接手了病人。

  这时候的崔同知已经痛得手捂着肚子,整个人在病床上是滚来滚去,而且脸色非常苍白。

  “嗳嗳,老崔,哪疼?这吗?这吗?”

  “陈院长,快快快救命啊,痛死我了。”

  陈棋急忙摸了一圈病人的肚子,又开始翻看起检查报告来,思考着可能出现的情况。

  这时候西京医院的医生们在童教授的带领下也来到了人民医院的急诊科。

  一到急诊科,童教授他们敏锐地发现,这急诊楼看起来平平无奇,但走进里面,发现无论是内部布局,还是诊疗设备,似乎都与众不同,非常先进,有几分国外急诊科的意思了。

  比如从门口开始就划了3条不同颜色的线,红黄蓝,分别延伸到了抢救室、门诊室和辅助科室,让病人进门后就知道自己该怎么往哪里走。

  另外越中人民医院急诊科里,使用的都是进口医疗仪器,就连心电图都是米国货。

  光这个条件西京医院就达不到,他们使用的基本全部国货,但国货的质量,谁用谁知道。

  梁稳定主任看着满屋的先进仪器不禁感慨道:

  “真不知道是我们西京医院太落后了,还是人家沿海地区太富裕了,一家地方医院居然拥有这么多进口货,光是CT机就有两台,咱们西京医院过得是什么日子嘛!”

  周启发主任也是苦笑不己:

  “你们别看这抢救室的设备,我刚刚去手术室瞄了一眼,好家伙,人家所有的手术工具全部都是曰本货,他娘的,这越中人民医院真是狗大户!”

  童教授轻咳了几句:“胡说什么呢,越中的同志们还在旁边呢。”

  旁边陪同的院长刘惠娟科长一听就噗嗤笑了出来:

  “童教授,没事没事,我是想到咱们陈院长老是骂别人狗大户,想不到有朝一日他也会被骂狗大户,他要是听到了,指不定脸色会怎么变幻呢,哈哈哈~~~

  其实你们也误会了,你们瞧,就这样呼吸机监护仪什么的,这都是梅奥诊所的二手货,全是陈院长亲自搞回来的,没花什么钱。至于说手术器械,这都是赞助商免费提供的,我们同样没花钱。

  另外你们看到没,咱们医院正在大搞基建,不久之后这里将竖立起两栋20层高的楼房,一栋做为内镜中心,光是手术室就新建20间,另一栋就是咱们人民医院的新住院部大楼。

  可这建新医院的钱呀,同样不是自己掏钱的,咱们越中人民医院有什么钱?全国上上下下几千家医院,现在谁敢说有钱?咱建医院的钱都是外国友人捐赠的,咱们一分钱没花。”

  有个西京医院的医生忍不住问了出来:

  “刘科长,人家外宾给你们捐了多少钱?你们敢建这么高的楼房,还一建就建俩!”

  刘惠娟自豪地伸出两根手指。

  “200万?”

  “不,是2000万!”

  “嚯~~~这哪路神仙,钞票用不完呀?”西京医院的医生们眼睛都红了!

  刘惠娟摇摇手指:“是2000万美金!”

  现场一片寂静,童教授大手一挥:

  “伤自尊了,走,去瞧瞧病人的情况!”

  何止是伤自尊呀,西京医院的医生们觉得自己已经被伤得体无完肤了,连精神世界都被崩得一片一片。

  尤其当他们打听到越中人民医院急诊科的医生,一个月收入在500元左右时,一个个都开始怀疑西京医院到底是不是全国最好的医院?

  否则为什么他们一个月工资才100多元?收入差距如此之大?

  马上就要迈入90年代了,全国经济快速发展,尤其是长三角和珠三角,做为经济龙头,医院建得一个比一个高大上,可是缺乏好的医生,怎么办?

  自己培养一个有经验的专家主任,没有十几二十年的根本就不行。

  怎么办?那不是有现成的便宜嘛。

  于是南方和东部地区的医院纷纷把眼光瞄向了中西部地区和东北地区。

  尤其是东北地区,做为老牌工业区,相当也是共和国老大的,什么样高水平的医生拿不出来?

  而东北地区的医生这时候也烦恼啊。

  风水轮流转,当初的老大哥如今玩不转了,做为医生怎么可能独善其身?毕竟医生也是要养家糊口的。

  于是南方的医院挥挥手,北方的医生就眉来眼去了,一拍即合,举家搬迁到南方去了。

  当然第一批敢于辞去公职去南方的医生是勇敢,也是收获最大的,来了就是教授,就是主任,吃到了第一口肉,也是最肥美的,几乎都被各大医院当特殊人才引起,全力支持。

  几年后再跟来的这批胆小医生只能喝口汤了。

  这种人才“东南飞”的现象哪怕到后世同样存在。

  当童教授带着气鼓鼓的众人来到抢救室时,看到陈棋正在苦思冥想。

  “小陈,怎么样,这病人有什么特殊之处吗?”

  老江湖的童上高教授一眼就看到了陈棋的为难,能让一个国际医学会理事为难的病情,肯定不会简单,所以西京医院的医生有了强烈的参与感。

第600章 腹痛病因在心脏

  童教授接过陈棋递过来的病历报告,戴上老花镜看了一会儿,然后瘪了瘪嘴。

  旁边的其他西京医院的医生看到后都没敢吭声,大家都知道童老师瘪嘴了,往往是遇到了难题。

  童教授将病历随手递给了身后的这些学生们:

  “你们也看看,大家都说说各自的看法。”

  崔同知的几个同事看了纷纷议论起来,因为这些医生明显就是外地人,怎么突然插手起人民医院的病人来了?

  知识分子们多少都有点讲究“隐私权”。

  其中一个工作人员跟陈棋认识,于是轻声问道:“陈院长,这几位是……”

  陈棋笑呵呵打趣道:

  “你们可是有眼不识泰山了,这位是西京医院的大教授,你看他身后的这些医生,几乎也是教授主任级别了。就这位童教授的号,你去西京医院不排个七天七夜的队伍根本就挂不到。”

  那工作人员吓了一跳:“西京医院?就西安那个?这医院可牛了。”

  “是呀,所以人家大教授们今天免费帮你们瞧病,你说老崔是不是走了狗屎运了?”

  几个邮政局的工作人员们连连点头,然后都一脸期盼地看向了这几位西北来的大教授。

  结果西北来的医生们却头痛了。

  大家围在一起先是研究了一番病历,又将所有检查报告单都拿了出来,甚至有不少医生都主动上前,给病人做体格检查,听诊心肺。

  结果一无所获。

  一般的医生是很相信辅助检查的结果。

  一个个诊断从他们的口里说出来,然后一个个又被自己的同事推翻,每个人的眉毛都是皱紧的。

  有人已经在抱怨了:“这越中真邪了门了,怎么尽是这些疑难杂症。”

  “器质性的疾病可以排除了,胃、胰、胆、肝、脾目前看来都没有问题,化验结果也不支持是这些部位发生了病变,那么问题是不是还出在肠子本身?”

  “这个会不会也是癫痫型腹痛?”

  刚刚陈棋的表现太惊艳了,整个西京医院胃肠科都查不出的问题,他几个细节就搞定了,让人不得不佩服。

  童教授也看向了陈棋:“小陈,我看你胸有成竹的样子,是不是有什么诊疗思路了?”

  内行人是不会出口就问,你是不是知道他是什么病了?

  这太难了,医生只能说怀疑怎么怎么……

  就像陈棋之前诊断出余思思的癫痫型腹痛,也不是一开始就认准的,而是根据推理来验证自己的诊疗思路。

  比如他看到了女孩母亲有嘴角抽动,就想到了是不是癫痫的可能?

  如果母亲有癫痫,这病是不是会遗传给子女?

  如果可以遗传给女孩,那么癫痫会不会导致腹痛的发生?

  如果猜腹痛是癫痫引起,应该做哪些检查来验证?服用哪些药物来治疗?

  这一套诊疗思路下来,就跟做数学题一样,一个一个步骤列出来,最后才得出一个结果。

  医学和数学一样,结果很重要,但这个过程也很重要,医学考试的时候,解题思路跟数学一样也是有步骤分数的。

  说明过程,或者说思路的重要性。

  这个解题过程就是“临床路径”,只要诊疗思路正确,那么就可以给其他医生提供一个全新的临床途径,这就是经验医学的特点体现。

  陈棋反问:“童教授你怎么看?”

  “现在只能做排除法,外伤这个可以排除,因为病史里面没有相关记录。像急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等炎症性原因,目前根据检查报告也没有相关记录,也是可以排除的。”

  陈棋微微点头,继续听童教授分析:

  “那么有没有可能是继发性疼痛,患者腹痛只是一个表象,也就是说真正的病因不在腹部,而是周边的其他部位,这也是被所有人都忽视的内容。”

  “噢,看来童教授跟我的思路一样。”

  童教授这时候老顽童性子发作了:“那小陈,咱们要不要赌一赌,看谁能猜对哪个部位出问题了。”

  陈棋这个性本就不稳重,一听打赌就来兴趣了:

  “行,今天就跟童教授比一批,咱们把各自猜测的部位写在纸上,然后亮一下,看谁更准。”

  “好,一言为定,拿纸笔来。”

  童教授和陈棋都有开玩笑的成份居多,当然骨子里也有一种对同行“不服输”的因素在里面。

  尽管童上高教授是想让徒子徒孙们来越中受点刺激和教训,但如梁稳定所说的,西京医院的牌面还要不要了?

  在余思思身上,西京医院这次可以说是颜面尽失,尽管越中之行,对病人来说是好事,因为病因给她查出来了。

  但放在面子上来说,这事传出去,西京医院胃肠科就成为全国卫生系统的一个笑柄了。

  所以童教授想通过这种玩笑的方式要扳回一局。

  崔同知的病案也算是一种疑难杂症,万一陈棋猜错了,他童上高凭自己几十年的经验猜对了,也算是一比一打平了不是。

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