作者：姜太孙
他刚想说患者的症状跟厥症还是有很大差别的，起码没有晕厥过去，可没想到，他到了嘴边的话还没说出口，原本坐在那里好好的大爷，竟然直接晕了过去。
这一刻，张广礼哪里还不知道，陆轩的判断是对的。
大爷就是下虚上厥引发的厥症。
不过，此时此刻，已经容不得他去想太多了，他连忙起身来到患者跟前：“怎么办？陆医生。”
他也是第一次接诊这种急症患者，一时间也有所不知所措。
而作为惠安大药房的经理林木，也是被吓了一大跳，甚至有些慌乱。
这人要是在惠安大药房没的，惠安大药房的责任可就大了。
不过，他也知道，此刻自己也做不了什么，而且也不是推卸责任的时候，不仅不能推卸责任，而且还得勇于承担责任，于是他恨恨吸了口气，上前说道：“陆医生，我不是医生，您既然知道患者什么情况，我相信您一定可以的，要用到什么药您尽管说，我们全力配合。”
“没有的药，县中医院那边调。”张广礼也是连忙接话道。
惠安大药房虽然是县城最大的一家药方，可要说中药，那还是比不上县中医院的。
惠安大药房有的药，县中医院肯定也有。
而县中医院有的，惠安大药房可不一定有。
“陆医生，您可以一定要救救咱家老头子啊！”这时候，老大爷的老伴也是慌了，朝着陆轩投来了求助的目光。
而老大爷的晕倒，很快就引起了其他人的注意。
原本还在排队的众人，纷纷围了上来，大家议论纷纷。
“季修文，跟张院长一起扶着大爷。”陆轩迅速做出决定，然后给患者查看起情况。
患者两颧泛红，神志不清。手足冰冷……
陆轩起身环视诸人，“这病虽然说很危险，然尚有救。林经理，你快取出上号的西洋参9克，就在店里用煮水的罐子煎汤救急，以固元气。
我开一副药，立刻抓药煎药救人。”
败龟板克菟丝子生地黄白茯神
润远志克炙甘草北五味地骨皮
青蒿克炙黄芪炒白术
陆轩一边说一边将药方写下交给人去抓药。
林木早就已经做好准备了，听到陆轩要西洋参，他二话不说就拿来了西洋参。
惠安大药房就这些保健品多，随手就能拿到。
西洋参煎药还是比较快的，水烧开后，过了一会，等西洋参水稍微凉了一点，迅速地给患者服用下去。
等老大爷把西洋参汤汁喝下去之后，陆轩这才稍微的松了口气。
同时也有些庆幸。
老大爷的命够大了。
这要是在其他地方发作的话，不及时施救，后果不堪设想。
第二百三十九章 十八反、十九畏
一剂西洋参汤剂下去，没过多久，原本晕厥过去的老大爷缓缓睁开了双眼。
他睁开眼睛，看到入眼是陆轩的时候，眼中浮现出一抹迷茫：“我怎么了？”
“老头子，你刚刚晕厥过去了，是陆医生救了你。”看到老大爷醒了过来，他的妻子喜极而泣，上前说道。
大爷怔了有一会，这才反应过来，朝着陆轩点了点头：“陆……陆医生，谢谢。”
“大爷，这都是我应该做的，也幸亏您来的及时，不然后果可就严重了。”陆轩摆摆手。
他这话可不是在吓对方。
下虚上厥，若是没有及时施救的话，很可能就会要了大爷的命。
若是年轻人还好一点，毕竟身体机能比较好，短时间内不会有生命危险。
可大爷本就年事已高，身体机能退步了很多，一旦晕厥过去，能不能再醒过来就很难说了。
关于下虚上厥症，陆轩就记得有好几本医书有这方面的记载。
其中《素问·方盛衰论篇》曰：“少气之厥，令人妄梦；其极至迷。”
《灵枢·本神篇》曰：“肾气虚则厥”。
《灵枢·卫气篇》曰：“下虚则厥”等经文，均可为本证性质、症结所在，作进一步的说明。
若见其突然昏不识人，六脉洪大，两颧泛红，以为老年中风，即我们现在所说的脑充血发作，与以泻下剂，或设法凉其头脑，企图通过清热降火，减低血压，以求清醒回苏，势必造成摧枯拉朽而偾事矣。
这无不说明，下虚上厥的情况，若是得不到及时救治的话，即便是要不了命，对患者身体也会造成极大的损伤，甚至这种损伤是不可挽回的。
所以，陆轩才会这么说。
老大爷患了这种病，是不幸的。
可能够得到及时的救治，并未造成不良影响，从某种程度上来说，老大爷又是极其幸运的。
老大爷不是傻子，自然听的出来陆轩这番话的意思，一脸庆幸道：“昨天我家老太婆让我来，我本来是不愿意的，现在想来，还好我来了，不然恐怕死在家里都没人知道。”
老两口的子女都出去工作了，除了过年回来一趟外，其他时候很少有空回家，老大爷的身体又不是太好，所以家里的活都是妻子在干，今天如果不是要陪着他来惠安大药房看病的话，妻子这个时候恐怕还在外面干活。
而老大爷，则是一个人留在家里。
这要是自己一个人在家里晕厥过去，等家里老太太发现恐怕都是中午的事情了。
这种病，及时救治的话，一般不会有什么生命危险，可若是得不到及时救治，最后就算是幸运，没有丢掉命，可身体也会受到极大的损伤。
“奶奶，我们先让大爷在一旁休息一会，等这边药煎好喝了，大爷身体恢复了一些，让林经理找人送你们回去，您看行吧？”
“这个……”
大爷的妻子属于那种典型的农村妇女，最怕的就是麻烦别人，听到这话的时候就一阵迟疑，可看了眼大爷，最后还是答应了下来：“那个，太谢谢陆医生了。”
她说完，又看向林木：“林经理，谢谢！”
林木知道这个时候是他该做事了，连忙上前搀扶着大爷来到一旁：“就像陆医生说的那样，都是我们该做的，您就放心在这里休息一会，等药煎好了，我让人送过来，大爷身体完全舒服了后再送你们回去也不迟。”
老人点了点头，没有拒绝。
这一幕，让得不少慕名而来的患者都是暗自点头。
如果说其他人有可能是惠安大药房找来的人，这对老人就绝无可能了。
刚刚大爷晕厥过去，苍白的脸色他们可都看在眼里的。
这么严重的病症，仅仅靠着西洋参就把人给救回来了，陆医生的本事已经不用多说了。
大爷被搀扶到一旁休息后，陆轩也是松了口气。
一旁的张广礼心中有太多的疑惑，只是刚刚陆轩正在救人，他不好问，此刻陆轩闲了下来，他忍不住开口道：“陆医生，您刚刚救人的一幕我看了，用的药我大概也记下来了，有一点我很好奇，按照情况，这种病症用人参不更好吗？
为什么最后您选择了西洋参，而没有选择人参，这里面是有什么讲究吗？”
别说他好奇了，就连不少患者都很好奇。
虽然大家不一定都学过中医，甚至很多人对中医都不甚了解。
可人参和西洋参的区别还是知道的。
救人的话，人参的效果肯定更好的。
“其实这里面是有原因的。”
陆轩顿了顿说道：“用洋参9克，而不是选择人参，煎汤救急者，是为防脱而然。
患者体气大虚，病在危急发作当中，很有可能由厥而脱，由脱以至不救。
用西洋参乃“急则治标”之法，至于不用人参而用西洋参者，因人参补力虽强，用于纯属阳虚脉小者为宜，患者则阴虚阳越，脉大暴出，用人参恐有反助虚火之危险。
西洋参长于滋养津液，最擅清补之功，于此等证候最为得力。”
张广礼皱着眉头思考片刻，突然间恍然大悟。
西洋参和人参的功效区别在哪里？
人参的主要功效是大补元气；西洋参的主要功效是补肺降火，养胃生津。益气生津，这是它们的相同之处。
不同之处在于，人参偏温，且味较苦，温能补阳散寒，苦能燥湿，而湿能伤阳，因此，燥湿也有助阳作用；西洋参偏凉，凉能清热，甘凉相合，既能够清热养阴，又能生津止渴。
人参补气，偏于助阳；西洋参补气，偏于养阴。人参补气之力胜于西洋参，而西洋参清热生津之力又高于人参。
人参主治体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。用于气短喘促，心悸健忘，口渴多汗，食少无力，一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。
而西洋参一般用于治疗阴虚火旺，喘咳痰血，热病气阴两伤，烦倦口渴，津液不足，口干舌燥、肠热便血等症，如面红、口干、心烦失眠的人。
简单地来说，那就是人参助火，大爷的病症本就是下虚上厥，再用人参的话，就会助长虚火，到时候不仅没有救人的功效，反而会起到反作用。
一念及此，张广礼也是明白了其中的关键。
等他再次看向陆轩的时候，眼中的震惊之色愈发浓郁。
一般人，可注意不到这些细节。
只能说，陆轩不仅仅是医术高超，有着过目不忘的本事，更重要的是，他能将所学施展的淋漓尽致，别人注意到的地方他能注意到，别人注意不到的地方，他也可以照顾到，这才是一名真正的中医。
见张广礼已经明白了其中的关键，陆轩笑着又道：“处方以败龟板、菟丝子、生地黄等滋阴潜阳为主；白茯神、润远志、北五昧等补心醒神为辅；地骨皮、青蒿减血中浮热为佐；炙黄芪、炒白术、炙甘草补益中焦之气，沟通上下，资为联络之用为使。
黄芪根深于苗，最富上升和通贯全身之力，所以补中益气汤中资为要药，如此以达肾阴得升，心火得降，互相交泰之作用。
至于效果，一会等大爷服用了药剂之后，张院长自然能够看到。”
张广礼点点头，不再多问，而是在埋头思考着陆轩刚刚说的那番话。
陆轩刚刚说的虽然不多，可却都是精华。
如何辨证，辨证准确后如何用药，这对于一名中医来说是最为重要的。
特别是药物与药物之间的配伍，是极为重要的。
也是治病的关键。
多一味药，少一味药，很可能都达不到想要的效果。
甚至，起到相反的作用都不是没有可能。
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