作者：姜太孙
“舌头。”
季永丰将舌头伸了出来。
陆轩看了一眼，舌红无苔，再一次印证了季永丰体内存在热邪。
按照中医理念，舌苔是胃气蒸出来的，如果舌头是红色的，没有涂层，则主要是身体发热、阴虚、火过旺或阴虚。
由于阴虚有肝肾阴虚、胃阴虚、肺阴虚等，临床上应结合脉象进行辨证。
季永丰的脉象，同样也属热邪。
而且，这种舌征和脉象，一般都会伴有恐慌、失眠、多梦等症状。
如果伴有上腹部不适和胃酸反流，是胃阴虚的典型表现。
想到这里，陆轩将手抽回：“季老先生平时有没有出现过恐慌、失眠多梦这些情况？”
季永丰回忆一番，“恐慌有没有不确定，不过心悸是有的，最……最明显的就是肢体麻木，这两天可能好一点，但还是脱离不了拐杖，没……没这东西，一天不知道要摔多少次。”
陆轩点点头，却依旧没法通过这些做出准确地判断。
热邪肯定存在，但具体的病症，他接触的太少，临床经验更是从上周才开始积累，再加上季永丰的情况又比较复杂，他此刻也是一筹莫展。
“看来，我还有得学啊！”
陆轩无奈叹息一声，注意力高度集中。
自己也许无法判断，但不妨碍这群大佬，从古至今，见过的病症比他吃过的大米都要多。
【这……应该是卒中前兆吧？】
【不懂，什么是卒中前兆？大佬，解释一下吧。】
【卒中有称之为脑卒中，用很多人都听过的话来，那就是中风，所谓的卒中前兆，其实就是中风前兆，季永丰所讲述的这些情况，都是中风之前的一些症状，之所以到现在还没有发作，应该跟他吃的一些中成药有关系。】
【这么严重吗？】
【不知道陆医生能不能判断出来，以陆医生的本事，应该不难吧？】
这几天陆轩的表现，它们都看在眼里，打心底里也认同了这位年轻的中医师。
不过，脾气火爆的干姜却是不这么想。
【那可难说，这段时间他的表现的确还行，可大家难不成忘了他在区中医院的情况？我好奇的是，陆医生为什么到了卫生院才有这样亮眼的表现，在区中医院的时候，明明就只是中人之姿。】
干姜的一番话，引起了不少大佬的沉思。
但甘草还是提出了不同的意见：
【兴许是说的是对的，但你可能没考虑到一个情况，在区中医院的时候，陆医生因为只是执业中医师，是没资格坐诊的，大部分时间都是做的抓药的活，要么就是当助手，根本没机会出手。】
【不过，这位陆医生的行为有时候的确有些奇怪。】
【但哪里奇怪我一时间也想不明白。】
甘草的分析，也获得了不少大佬的认同。
【陆医生的行为的确有些怪异，不过他虽然年轻了些，本事还是有的，不然也不能治愈这几天遇到的几例怪症，特别是那雀啄之脉，别说他一个年轻地中医师了，就是那些有名气的老中医来了，恐怕也有望洋兴叹的命。】
【也许你们说的对，但我还是坚持自己的看法，你们不是觉得他陆轩有本事吗？正好，眼前就有一例病症，卒中前兆，他能不能看出来？】
【能的话，我姑且算他有点本事。】
干姜还是那个火爆的脾气，坚持己见。
这时候，哪怕是陆轩，也不得不承认脾气火爆的干净眼光是真的毒辣，姜还是老的辣，这话当真一点都没错。
眼前的情况，不正好印证了这一点吗？
陆轩心里笑笑，倒也没因为干姜这番话而气馁。
自己什么情况，陆轩心里有数。
他就是一个刚毕业的中医师，刨除掉来到卫生院接触的患者外，临床经验几乎为零，在这种情况下，能指望他有一番作为根本不可能。
不过，这也是每一个科班出身的中医师所必须经历的。
而现在，陆轩就在经历这个过程。
虚心学习就是了。
第二十七章 火不归原
虚心使人进步。
学习使人充实。
谦虚不是退避，更不是推委，而是虚怀若谷地精益求精，不耻下问地处处学习。
治病救人，偷听心声什么的，并不寒碜。
陆轩没有去在意这些是是非非，而是静静地听着来自甘草对病症的分析。
【在陆医生说之前，我先打个样，分析一下这位的情况，大家一会也好印证一下年轻地陆医生到底是真的有本事，还是沽名钓誉之辈。】
【脉弦劲博大，舌红无苔，面部干燥，脉证合参，属阴虚阳浮，龙火上燔。
头面五官赤痛衄，上热下寒热上攻，尿多不渴膝独冷，舌红无苔脉大洪。
这种证候，中医一般都以火不归原四字形容，亦是卒中症属之一，宜用大滋真阴，引火归原之法医治。
不过，这名患者情况不同，中医之“证”与现代医学之“症”有明显的冲突，按照我们中医的理念，一切局部的病变，都是由整体失调所致。
治疗也不应只看局部，而是得从整体去调理。
所以现代医学诞生以来，一直都有这么一句话，西医治的是人生的病，中医治的是生病的人。
西医的医治手法，大多都是头痛医头，脚痛医脚，很少会去将人或者病当作一个整体去看。
用药的话，当以九地、盐巴戟肉、二冬（天门冬和麦门冬）、云苓、五味子、油桂。
九地补血滋阴，益精填髓，二冬滋阴润肺、益胃生津、清心除烦……至于油桂，便是起到引火归元之效。】
听到这，陆轩也不得不承认，甘草分析的比自己要全面的多，也详细的多，他能判断的就是季永丰内有热邪，至于如何用药，几乎没有太多的经验。
心声，恰恰弥补了他这方面的不足。
特别是其中提及到的四个字，则是让陆轩十分上心。
火不归原。
这四个字，在不少医书中都出现过。
明代杰出医学家张景岳在《景岳全书·虚火论》指出：“凡虚火证即假热证也……虚火之病源有二……一曰阴虚者能发热，此以真阴亏损，水不制火也。二曰阳虚者亦能发热，此以元阳败竭，火不归原也，此病原之二也”。
所谓虚火，凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下，而表现为虚性亢奋的，都属于虚火的范围。
这些内容，对于一名中医学硕士而言，都是必须背诵的内容。
科班出身的陆轩，对这些东西都记的很清楚，他所缺乏的，无非就是辩证下药。
而辩证下药，就是经验说了。
看病多了，经验丰富了，辩证下药的本事自然而然就会跟着提升。
这个过程，快进不了，只能靠积累。
为何现在很少会有患者挂年轻中医师的号，热衷那些老中医，越是年纪大的中医师，在患者那里越是吃香。
说到底，还是经验作怪。
搞清楚了原因，连药方都有了，陆轩这才眉头舒展开来，笑着看向季永丰：“季老先生，您这情况有些严重，不过还好，并没有到完全不可逆转的地步。”
季永丰一听“严重”二字，神情顿时变得紧张起来。
好在陆轩后续的话接的及时，让他松了口气。
“陆医生，到底是什么情况？”
“卒中前兆。”
“卒中前兆？”
陆轩笑着解释道：“卒中用现在的话来解释，那就是中风，中风之前的征兆，也幸亏您来看的及时，这个病说没什么也没什么，不犯的话倒是问题不大，一旦真犯病了，那就是要命的病。”
卒中季永丰没听说过，可中风这个词却是如雷贯耳。
发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高。
全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。
中风，简直就是老年人健康的第一杀手。
季永丰岂能不怕？
他此刻脸色都有些发白。
人年轻地时候，可能什么都不怕，觉得死亡也就那样，可年纪越大，越是怕死。
不怕死，心态豁达的人终归只是占了极少数而已。
“那……那该怎么办？”季永丰额头冷汗连连。
“季老先生不用担心，既然提前发现了，那就没什么大问题。”
陆轩连忙安抚道。
好在陆轩一番话起了作用，让季永丰稍稍安心了不少。
“陆医生，能跟我说说原因吗？”
“我怎么突然间就会有中风的前兆？”
陆轩想了想道：“如果我判断没错的话，应该是火不归原导致的。”
“火不归原？”
季永丰显然没听说过这个词，脸上满是疑惑。
不过，陆轩耳边却是传来阵阵惊叹：
【卒中，火不归原，不得了不得了，全中。】
【干姜，陆医生还是有真本事的，你就承认了呗，反正我们又不会说什么，陆医生也不知道你说过这些话。】
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