我能听到中药心声 第181章

　　这么厉害的医生如果都看不好她母亲的病，那中医也就没什么好看的了。

　　毕竟，连陆医生都不行，其他人岂不是更不行？

　　石冠兰想这些的时候，陆轩的嗓子便是已经在耳边响起：“药拿回去后，放鲜生姜三片，大枣五枚同煎，6剂，水煎服，日1剂，第一次煎煮20分钟左右，第二次煎煮30左右，两煎混匀，早中晚饭后30—60分钟温服。

　　平时适当以稍硬的烤饼、干馍片为主食，少油，而且一定要禁甜食，畅情志。”

　　“畅情志？”宋美莲一脸迷茫。

　　陆轩笑着解释道：“就是要保持一个好的心情。”

　　这话，陆轩不知道对多少患者说过了，但依旧不厌其烦的嘱咐着，比起药，畅情志才是真正地好药。

　　没有任何副作用，而且还会激起人体的自愈能力。

　　“哦哦，这样啊。”宋美莲笑着应道。

　　而陆轩，则是将病历本递给了季修文看了一眼后，旋即解释道：“黄芪建中汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》，“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”

　　黄芪建中汤主治中焦虚寒之虚劳里急证。宋阿姨的情况有反复发作、久治不愈的特点，以脾虚为主证。

　　脾胃为后天之本，全身的营养来源于脾胃的消化、转输。

　　一旦脾胃受病，导致消化吸收功能下降，营养吸收不足，造成体质虚弱。

　　此外，宋阿姨自身亦是不知调养，加之用药不规律也是胃病日久迁延不愈的重要因素。

　　故用黄芪建中汤加味，方中黄芪、白术、甘草补中益气，健脾和胃；砂仁、半夏温中化湿；芍药、甘草酸甘化阴，缓急止痛；山药平补肺脾肾。后加枳壳调节脾胃气机升降。

　　中焦虚寒，纳谷少，生化乏源，得温补，则腹痛瘥；饮食自增，气血生化旺盛。

　　脾胃之气健旺，运化复常，胃痛自止。

　　益气健脾补中，功专力宏，全方补中益气、健脾养胃；以平为治，症当自除。”

　　季修文知道陆轩是说给自己听的，毕竟他选择了消化系统这个赛道，遇到了这方面的患者，自然会多说一点，而他也是趁着机会解惑：“陆医生，那治疗胃脘痛方面，作为医生又应该注意些什么？”

　　“治疗胃脘痛，强调“谨守病机，各司其属”，脾胃虚弱之病人，用药时要“忌刚用柔”，避免香燥太过。”

　　陆轩想了想道：“认清各种症状的所属关系，通过对临床现象的分析、总结、推演，寻求病理本质。

　　抓住了病机，就抓住了病变的实质，治疗也就有了更强的针对性，能有效地指导临床实际。

　　方中可重用黄芪，用量在30～60g，亦可配伍党参；胃脘胀重者加厚朴10g理气健脾；口黏者可加藿香10g；泄泻者加重山药30～60g、芡实30g；纳差者鸡内金15g、焦山楂10g、白豆蔻10g；脘腹冷痛者加吴茱萸3～6g；泛酸甚者加海螵蛸15g。

　　说来说去还是那句话，药方是死的，人是活的，应对不同的病症和症状时，作为医生，我们要做到的便是辨证用药，加减合适，方能达到最佳的效果。

　　你我虽都学了那么多年的中医，殊不知，中医比你我想象中的还要博大精深，寻常人终其一生怕是都难得其深意，将所有内容做到融会贯通。”

　　听到这话，季修文陷入沉默，他知道陆轩说的有道理，寻常中医，终其一生绝对无法得其深意，更别说融会贯通了。

　　可也说了，这是寻常之人，并不包括像陆轩这样的顶级妖孽。

　　其他人不可以，不代表陆轩不可以。

　　季修文也相信，陆轩一定可以。

　　陆轩才多大？

　　二十五六而已，他的人生还长着呢，如今就已经有了这么高的成就，在给他几十年，又能达到一个什么样的高度，季修文想都不敢去想。

第一百四十五章 陆医生去联南中医会馆坐诊了？

　　宋美莲和石冠兰两人看完没多久，进来的算是陆轩的老熟人了。

　　“陆医生。”

　　李于泉刚进诊室，就笑哈哈的跟陆轩打着招呼，一扫第一次来就诊时的阴霾和无望。

　　身体情况的改善，给了他李于泉活下去的希望。

　　“李老爷子心情不错，看来反酸的胃反的情况已经有所改善了。”陆轩起身跟李于泉打着招呼。

　　李于泉点点头：“的确改善了不少，上次来的时候，我都感觉自己快要死了，情绪极度的愤懑，可现在不同，我现在情绪很好，胃反的情况得到了改善不说，就连其他症状都少了，比吃西药好太多了。”

　　“李老爷子先坐，我再给您看看。”

　　“好咧。”

　　李于泉大大方方的坐了下来，任由陆轩把脉，在陆轩的示意下，又将舌头伸了出来。

　　陆轩把了一会脉，随后将手拿开：“情况是好了不少，脉象没有之前的沉细了，不过药还不能听，得继续吃才行。”

　　“对了，李老爷子最近还有什么其他的不舒服吗？”

　　“比如，上腹部胀闷不适，烧灼，亦或者是恶心呕吐的情况出现？”

　　李于泉道：“已经都好的差不多了，不过还是有轻微的呕吐，但不影响正常的进食。”

　　陆轩点点头：“李老爷子，您的术后症状已经减轻了很多，但上次我也跟您讲过，病至晚期，再加上您已经年事已高，我所能做到的也就只有尽量用扶正之法维持您现在的情况。”

　　“这些我都清楚，能有现在的情况我已经很满意了。”

　　李于泉回想到了来找陆轩诊治之前，笑着说道：“之前，我觉得自己可能也就一年半载的命了，可现在，我感觉自己再活三五年都没问题。”

　　“情况好的话，五年十年都没问题。”

　　“借您吉言。”

　　李于泉作势朝陆轩拱了拱手。

　　一番聊过之后，陆轩旋即在李于泉的病历本上写下了一段话：服上方后有所改善，继上方。

　　写完，陆轩正准备交由苏可楠登记，不想这个时候李于泉出声问道：“陆医生，我这药的话是不是基本上没什么变化？”

　　“差不多吧。”

　　“难能帮我开半个月的药吗？”

　　李于泉犹豫了一番，解释道：“您现在的号越来越难抢了，下周的我没抢到号，这样的话也就可以不用断药了。”

　　“可以啊！”

　　陆轩欣然同意，给李于泉开的都是行气活血，化瘀扶正的药，多开一周的问题不大。

　　而且，短时间内，李于泉的症状想要彻底消失很难，再吃半个月都不好说，即便是能好，可毕竟实施了胃部切除术，不可能像正常人一样。

　　即便是再吃一两个月的药，多多少少还是会有一些症状，这不是靠中药就能调理的，毕竟少了一环，再怎么厉害的药也不可能让身体恢复如初。

　　中医虽然神奇，但不是神。

　　《黄帝内经》记载:“胃为仓廪之官，五味出焉。”仓廪之官，即管理并按时发放财物的官员。意即通过胃的管理，人的五味才会出现，固有“胃乃后天之本”的说法。

　　由此，也印证了西医所说的人体所需要的全部能量都来自胃的提炼、转化这一观点。

　　中医学以胃为六腑之一，又称胃为胃脘。

　　认为胃为“水谷之海”，可以“腐熟水谷”，促使胃内容物通降。

　　胃的生理功能在干调节胃阳和胃阴的平衡，胃阳可以提供温运的热量，促进胃的收缩、舒张和蠕动，有利于将食物消化成为食糜；胃阴可以滋润胃腑，制约胃阳偏亢。由于胃阳的温运和胃阴的滋润，才促使胃完成储纳食物，初步消化食物，转运食糜的功能。

　　又如《医学人门·脏腑》中称：“凡胃中腐熟水谷，其滓秽自胃之下口，传入于小肠上口，自小肠泌别清浊，水人于膀胱上口，滓秽人于大肠上口”。

　　意思便是饮食之后，经过胃的腐熟，初步进行消化之后，必须下行人小肠，再经过小肠的分清泌浊。其浊者下移于膀胱、大肠，排出体外，清者供应全身需求，胃的这种功能就叫做“胃气”。

　　只有胃气通降，汇而不藏，实而不满，虚实交替，才能生化不息，腐熟水谷。

　　若胃气不降，满而不泄，糟粕浊气留于脾胃，就会出现胃脘胀满、疼痛、讷呆等症；若胃气不降反而上逆，就会出现呃逆、恶心、呕吐等症。

　　而胃又有喜润恶燥是指胃喜滋润而恶于燥烈的特性。胃有腐熟水谷的功效，只有胃中津液充足，才能消化水谷，使五脏六腑得到滋养。若胃中津液不足，则会燥气横生，出现口干舌燥、腹胀、口渴等症。

　　胃与脾相表里，胃和脾通过经络相连，形成表里关系。胃与脾一脏一腑，胃主受纳，脾主运化，胃主降气，脾主升清，二者一升一降，共同完成食物的消化和吸收过程。

　　胃部切除之后，中焦不畅，同样也会影响上焦和下焦。

　　总结来说还是那句话，没有了胃，人体功能自然而然会受到影响，想要恢复到完全正常的状态是不可能做到的事情。

　　“麻烦陆医生了。”

　　一听可以开半个月的药物，李于泉脸上大喜，心中最后的一丝担忧也尽数消散。

　　刚刚来的时候，李于泉就担心下周没挂到号，到时候中途断了药，之前一些症状会不会反复。

　　李于泉虽然不是医生，可也知道，治疗胃部的毛病，最怕的就是反复，这一旦反复，之前的药可能就等于白吃了。

　　他岂能不担心？

　　而现在，有了半个月的药，自然就无需担心这些。

　　见此，陆轩则是笑着说道：“李老爷子若是挂不到卫生院这边的号，也可以挂联南中医会馆的号。”

　　“那个号称找中医，就去联南中医会馆的地方？”

　　“嗯。”

　　李于泉摇摇头道：“算了，那里的医生虽然传的厉害，但我上次找的是陆医生您看的，下下次还是找您好了，而且您开的药的确有效果，我干嘛还舍近求远，跑去联南中医会馆找其他医生看，这不是犯傻吗？”

　　一听这话，陆轩就知道李于泉意会错了，于是解释道：“李老爷子您理解错了，我不是让您去挂其他人的号，而是可以挂我的号，从上周六开始，我之后每周六都会在联南中医会馆坐诊。”

　　“陆医生您去联南中医会馆坐诊了？”李珏瑛一脸诧异地来问道。

　　身为甬城人，对联南中医会馆多多少少还是了解过一些的，不然也不会传出找中医，就去联南中医会馆这样的话了。

　　联南中医会馆在甬城老百姓心里，算得上中医圣地了。

　　李珏瑛原本也想着，如果吃了一周陆轩开的药后，父亲的症状没有什么太大的改善的话，就带着父亲去联南中医会馆找医生看看的。

　　陆医生有本事她知道，可这么年轻就收到联南中医会馆的邀请，多少让她有些诧异。

　　“嗯。”

　　陆轩点点头道：“每周六，如果时间有变的话，联南那边都会提前通知的，李老爷子若是挂不到卫生院这边的号，可以周六去联南中医会馆。”

　　李于泉拍着大腿：“那感情好。”

　　说完，又恭喜道：“差点忘了恭喜陆医生了，这可是大好事，而且陆医生这么年轻就能去联南中医会馆坐诊，怕是也打破了联南中医会馆坐诊医生的记录了，以后想要挂到您的号，只怕是越来越难了。”

　　说完，李于泉又回过头，嘱咐女儿李珏瑛道：“珏瑛，一会就把下周六的号挂一下。”

　　“陆医生，您在联南中医会馆坐诊的事情其他人知道吗？”

　　“今天来了都提过一嘴了，这两天卫生院应该也会做好大的宣传牌放在中医科门口。”

　　听到这话，李于泉立刻道：“现在就挂吧，不然一会都没了，趁着现在绝大多数人都还不知道，咱们先把号挂好。”