我能听到中药心声 第18章

作者:姜太孙

  “这就是十怪脉之一的脉见雀啄?”

  陆轩心中一惊,作为中医学硕士,诊脉的时候他也许无法准确判断出脉见雀啄,可对这种脉象了解的却是不少,这也是每一个中医所必须了解,甚至要做到倒背如流的脉象。

  来而数急,曰雀啄,是心绝死脉也。

  主脾经谷气已绝,胃气无所荣养,其脉来指下。连连指数急,殊无息数,但有进而无退,顿绝自去,良久准前又来,宛如鸡践食之貌。

  但数日之寿也。

  雀啄之脉,亦可称之为中医的七死之脉。

  什么意思?

  雀啄脉,十怪脉之一,常是解索脉(房颤脉)的先兆。

  脉在筋肉间,连连急数,三五不调,止而复作,如雀啄食之状,主脾气已绝。

  换成西医的解释,跟阵发性室上性心动过速相合。

  元代著名医学界危亦林就曾言:“脾之谷气已绝于内,醒者十一日死,困者六七日死”。

  当然,以雀啄之脉判断一个人的生死期限或许有些太过,不过有一点却是能肯定的,那就是这种脉象无论发生于什么样的情况,都可以说明心脏有严重的器质性病变。

  雀啄之脉,再加上一院的判断,足以说明患者现在的情况到底有多严重。

  陆轩眉头紧皱,十怪脉他只是在学校里听讲课的老师听过,这还是第一次遇到,好奇的同时脸色也是有些凝重。

  不说患者其他病征,光是一个雀啄之脉都能让他头皮发麻。

  “舌头伸出来看看。”

  陆轩示意患者将舌头伸出来。

  患者这时候意识还在,使出吃奶的劲将舌头伸出。

  陆轩看了一眼,就知道这名患者不是自己能救的,就算是一些极有名气的老中医遇到,恐怕也只能暗自摇头叹息,不敢开方。

  舌紫暗,满布紫黑色淤斑,在联想到雀啄之脉,几乎已经是必死的征兆了。

  这还能治吗?

  别说保数年,陆轩都怀疑,能保上十天半个月都是一件几乎不可能的事情。

  脉象和舌征都知道了,陆轩抬头看向了吴女士:“能跟我说说患者发病之前和发病之后这几天的情况吗?”

  吴女士哪敢迟疑,事无巨细,一一道出。

  陆轩静静地听着,一直到吴女士说完,他脸上才露出复杂的情绪。

  很难想象,这么严重的病症,竟然会源于一次感冒。

  “这次,恐怕难了。”

  “不知道它们有没有什么办法。”

  陆轩将所有的希望都放在附子身上。

  【雀啄之脉,这是必死之相啊!】

  【怎么样,能治吗?】

  大家都在等着附子的回答。

  陆轩也是。

  过了一会,陆轩耳边才想起了一声叹息:

  【难!】

  【但不是没有希望,患者正气尚存,又正值壮年,还有一线生机。】

  【从脉象推断,应是初病失表,致外邪深入五脏,正虚无力驱邪外出,伏于血分,渐致阴竭阳亡。】

  【而且刚刚患者妻子也提到了一点,此次患病皆有感冒而起突发心衰,这感冒便是生死关键,凡病皆由表入里,表既是邪之入路,亦是邪之出路。】

  听到这里,陆轩眉头一下子皱的更深了,他虽然对中医学有过系统性的学习,可对附子提到的这些,却是知之甚少,或者说无法理解其中的病理。

  不过,此刻并不是思考的时候,他只能将这些话牢记心中,等有空了再去深入研究。

  而这时,耳边附子的心声再次响起:

  【今病半月,仍憎寒无汗,乃表气闭塞,外邪欲出无路,这也是患者气化冰结,全身水肿之主因。】

  【少阴与少阳同病,可使麻黄附子细辛汤,温里寒,开表气,门开邪自去,这时候就有了转机。】

  【转机一旦出现,后面的事相对就容易了不少,不过依旧危险。】

  【如果转机没出现呢?或者说短时间内没出现呢?】

  【必死!】

  简单地两个字,却是让陆轩心中一寒,作为医生,最怕也最不想听到的就是死字。

  “陆医生,怎么样?”

  “还……还有希望吗?”

  眼见陆轩已经陷入思考长达十余分钟,吴女士实在有些忍不住了。

  “小陆,行不行你倒是说句话啊!”胡美荞在一旁催促着,原本他想说不行你就直接告诉患者家属好了,也省得浪费大家的时间,不过看到患者那张哪怕没有任何血色,依旧年轻地脸庞,到了嘴边的话又硬生生咽了回去。

  陆轩此刻才回过神来,看着十几道目光都汇聚在自己身上,心情愈发的复杂。

  行吗?

  有希望的。

  不过,也仅仅只是有希望而已。

  患者的情况实在太过严重,就算转机出现了,后续的治疗依旧有很大的压力,就连这方面的顶级专家附子都不敢打包票,他哪里有勇气说行。

  不过,让陆轩放弃他又觉得太可惜了。

  替患者可惜,毕竟实在太年轻了,不到三十的年纪,白发人送黑发人,两个家庭恐怕都会因为患者的逝去而支离破碎。

  陆轩不忍看到这一幕。

  救死扶伤是医生的天职,这是成为一名医生时的誓言,陆轩至今牢记心中,不敢忘记。

  同样的,这样一例病症,对他而言,也是一个巨大的考验,哪怕治病开方的不是他,而是一群中药,可陆轩很清楚,能够参与到这样的救治过程中,对任何一名中医来说,都是弥足珍贵的机会。

  如果能够参与到全过程中,甚至救治好眼前的患者,对他的眼界、医术以及对中医的深入理解,都会有一个难以想象的提升。

  一边,是天职。

  一边,是提升自我。

  除了存在一些风险之外,陆轩想不到自己还有什么拒绝,或者说放弃的理由。

  心中顿时有了决定。

  所以……

  陆轩抬起头,看向众人,声音中带着一往无前的坚决:“我想试试。”

第十五章 陆医生的志向

  挂号大厅,突然间陷入死寂。

  胡美荞的心直接凉了半截。

  你想试试?

  我要的不是这句话啊!

  这种事情,不是应该拒绝的吗?

  不应该敬而远之吗?

  一心觉得陆轩会帮她劝说吴女士等人离开的胡美荞,此刻整个人都傻了。

  她没想到,陆轩不仅没有劝说吴女士带着她的丈夫去其他地方,甚至还想试试,这种事情,是能试试的吗?

  她想不明白。

  这跟她预料中的结果差距太大,一时间,胡美荞有些无法接受。

  一位被市一院下达了“死亡通知书”的患者,她不认为卫生院有这个能力医治,或者说,不觉得陆轩可以用中医的办法将这个可能只有几天时间好活的患者,硬生生从阎王的手上拉回来。

  中医,对这种情况本就不擅长。

  再说了,胡美荞想的不只是这些。

  说句残酷一点的话,一名患者,可以死在西医的抢救室里,但绝对不能倒在中医手上。

  陆轩现在的行为,也许是出于一名医生救死扶伤的天职,可却并未想过,他这样的做法,无疑会给自己带来巨大的麻烦。

  患者没事倒没关系,一旦出了事,到那时候,可没有几个患者家属会讲道理,他们只会认为,人是在你手上死的,你就得负责任。

  很残酷,但这就是现实。

  别看吴女士现在还很讲道理,没闹没叫,一直都是在祈求。

  可她丈夫真要是在陆轩的手上死了,她还能保持现在的理智吗?

  到时候可就不好说了。

  胡美荞也是从大医院走出来的医生,对这些事情看的太多了。

  人心,是不能去试探的。

  试探的结果,往往会跟想象背道而驰。

  胡美荞不得不慎重。

  她走上前,在其他诧异的目光下,直接拉着陆轩走到一旁,低声说道:“小陆,你怎么回事?”

  “这种情况,你也敢治?”

  “你这就是在给自己找麻烦。”

  说到这话,胡美荞神色也变得严肃起来。

  陆轩是年轻人,刚从学校里出来,没有接触过太多的人情世故,也不懂这些,他不懂可以,但胡美荞不能装不懂。