作者:姜太孙
录音,他是从苏可楠那里学到的。
而平时,苏可楠不只是有录音的习惯,好会经常拿笔做笔记,并未因为录音了就直接放弃笔记。
好记性不如烂笔头,放在录音里的东西不去听不去复习,录的再多也只是多占用了一些手机内存罢了。
想到这里,季修文眯着眼睛看了眼天上的太阳。
刺眼的很。
……
下午。
中医科正常接诊。
中午小憩了半个小时,陆轩只觉得神清气爽。
季修文也同样休息了一会,不过他今天起的比陆轩要早多了,一个人缩在诊室看了近半个小时的医书,同时比照上午陆轩给他讲过的一些内容加深记忆。
陆轩出来的时候,见季修文还在认真地分析着医案,并没有打扰,而是一个人来到了洗手间,洗了一把脸后才回到诊室。
而陆轩回到诊室的时候,苏可楠也已经坐在了电脑前,季修文放下了手里的医书,和做了差不多有一页的笔记,严阵以待。
等陆轩落座,不等陆轩提醒,苏可楠已经打开了叫号系统。
当喇叭声响起没多久,门口就走进来一对父女。
男的看起来已经差不多有快六十岁了,脸色比较难看。
女子则是不到四十,手上拿着挂号单的同时,搀扶着男子走进了诊室。
“小婉,不用扶着,我自己走就行,这又不是在外面大马路上,车来车往的危险,都到陆医生的诊室了,我自己没问题的。”
于云兴说着就要挣脱女儿的双手。
只是于小婉却好似早就猜到父亲会这样做似的,两只手就跟铁钳一样牢牢握着,不给于云兴挣脱的机会,嘴里更是埋怨道:“爸,你能不能让我省心一点,您看您都已经这样了,还那么要强做什么?
要不是您要强,一直不去医院复查,也不会到这个程度,我就您一个父亲,不要让我为难好吗?
您要是八九十岁了,我也就不管了,这个岁数您真要走了,我也算是尽了儿女的孝心,可您现在连六十都不到,我还想多陪陪您,前些年说好的要去京城看看的,到现在因为您的病,每天不是跑医院,就是在跑医院的路上,也没时间带您去看看。
所以现在,您就听我的行吗?
算做女儿的求求您了,好吗?”
于小婉一脸无奈,都这么大年纪了,还那么要强。
于云兴却是脾气也有些暴躁,直接甩开了于小婉的手,喝道:“我都说了不治不治,这才两年时间,都花了多少钱了?
我不是心疼钱,真要能治好,我也想陪陪你,也想亲眼看着外孙慢慢长大成人,可钱花了,我这病它好了吗?
不仅没好,反倒是越来越严重了,没休止的化疗放疗,吃各种副作用极大的西药,我现在真的觉得活着还不如死了的好,好歹还能让你多留点钱在手上,不至于为了给我这个废人治病,到时候人财两空。”
“爸,您说什么呢。”
于小婉红着眼睛道:“我就您这一个亲人了,您让我眼睁睁看着您离开我,这对我来说是不是太残忍了?
妈生病的时候,咱们家没钱治,妈走的早,在我上大学的时候就走了,现在我有钱了,您让我留着钱不给您治病,那您生我这个女儿干嘛?
生儿养女,不就是为了防老吗?现在您年纪大了,不正是需要我照顾的时候吗?
钱没了可以再挣,可您没了,我就真的没有爸妈了。”
看到女儿眼睛红了,于云兴也不说话了,顿时陷入到沉默当中。
诊室里的气氛,也因为这对父女的到来而发生了一些细微的改变,所有人神色都有些沉重。
此时此刻,哪怕就是傻子也能听的出来,作为父亲的于云兴怕是患上了什么不治之症,考虑到化疗放疗,那十有八九就是癌症了,而且还极有可能是恶性肿瘤,也只有恶性肿瘤,才会出现这种情况。
而于云兴因为这些年治病花了太多钱,也受了太多苦,就不想治了。
可作为女儿的于小婉却是不愿意,哪怕钱花光了也想给父亲于云兴治病。
这种情况,陆轩三人因为都是从学校刚走出来没多久的医生,见的不算多,可却听过不少,网上其实也有很多这方面的一些言论。
很多人都觉得,自己真要患上了什么恶性肿瘤,就直接选择放弃治疗,不想人没了,最后钱也没了,落的一个家破人亡的地步。
见父女两陷入沉默不再说话,陆轩也不想两人再吵起来,于是起身让于小婉将于云兴搀扶到了椅子上坐下。
等于云兴坐下,于小婉这才看向陆轩:“陆医生,我先跟您说一下我爸的情况吧。”
“你说,我听着。”
陆轩知道于云兴的情况不容客观,所以听的很认真,生怕错过关键性的一些内容。
“我爸他两年前检查出左边肾脏异常,随后在医院做了左边肾癌手术,术后白介素、干扰素大概交替使用了3个月吧。
我爸这人的性格您刚刚也看到了,轴的不行,做了手术后根本不愿意去医院复查,直到最近感觉不太舒服,人脸色又不太好,我强拉着他去医院复查了PET-CT,检查结果显示右肾上腺肿物,提升有双髋骨转移。
我问过之前给我爸做手术的医生了,肾脏肿瘤一旦有了骨转移,那就再无手术的机会了,治疗也只能以治疗为主,免疫治疗、靶向治疗是复发后的选择。
我爸吧,实在不想吃那些副作用大的西药,在家里已经闹腾过好几次了,就是不愿意,我从朋友那听您医术很厉害,又擅长治疗各种疑难杂症,想着就把我爸带过来让您瞧瞧,看看中医有没有什么法子能延长一下我爸的生存时间,治好我是不想了,这种情况,我也知道治不好,可我爸现在连六十都不到,能多生存一年是一年,我做女儿的,也能趁着这些时间,好好的陪伴陪伴,带着他四处去走走。
我爸他这辈子做梦都想去京城看一看,去领略一下祖国三川之美,您说我做儿女的能不实现他的愿望吗?”
说到这里,于小婉迟疑一声道:“陆医生,我爸这种情况,吃中药能调理吗?大概可以延长多久?”
第一百四十章 宁与癌磨,不与癌搏
肾癌术后复发,骨转移,无再次手术机会。
已经发生了骨转移的情况下,再手术的机会基本上就已经没了。
而且,西医的方法基本上就是用药物或者化疗手段进行控制,这样很容易加速癌症患者生命的流逝。
想到这些,陆轩沉吟一声道:“能延长多久我不好说,这得看后续的治疗效果,而中医与西医理念不同,中医对待癌症,一般是提倡病人带癌生存的,即用中医的手段控制癌细胞的扩散,同时减轻癌症对病人造成的痛苦。
说到中医控制癌症的手段,就不得不提到癌症的起源了。
癌的形成起源于单个细胞的恶变,这种细胞不服从机体正常的调控,在行为上有自主性,而且是不可逆的。
西医治癌始终着眼于“消灭所有癌细胞”,以根治手术和大剂量放疗、化疗为主要治疗手段。
传统的治癌思路,过多地追求彻底治愈,对肿瘤细胞使用药物“轮番轰炸”,有时对根治手术不放心,可能还得扩大范围根治,防止癌细胞扩散到其他地方。
疾病的侵犯加上医疗上的巨大创伤,使患者大伤元气。
然而世界卫生组织早在20世纪80年代就提出了治疗癌症的“三分之一”论断,即:三分之一肿瘤可以治愈,三分之一肿瘤病人可以带瘤生存,三分之一肿瘤病人其实是可以延长生命,这与中医理念其实是差不多的。”
说到这里,陆轩顿了顿,又继续说道:“随着对癌症研究的深化,特别是对恶性肿瘤概念的新认识,西医治疗癌症的原则其实也在发生重大改变,开始重视到机体的全身状况最重要,由它决定宿主的最后命运。
癌的自然生长速度是可变的,有效的治疗不需要肿瘤完全消退。
其实,在成年人的身上,也就是我们身上,或多或少有肿瘤存在。只是因为大多数未被发现,未被确诊为“癌症”,因此可以说,我们都是处于不自觉的“带瘤生存”状态。”
于小婉脸色一怔,显然因为陆轩这番言论被吓到了。
在这个谈癌色变的时代,陆轩又说到其实绝大多数人都是处于一种带瘤生存的状态,对于小婉这个普通人来说,是极其震骇的,脸色也是不由自主地发生的变化,有些难看,甚至眼中还带有一丝担忧。
特别是在自己父亲于云兴本身就是癌症患者的情况下,陆轩这番话对于小婉的冲击有多大可而想知。
不只是于小婉,哪怕季修文和苏可楠两人,此刻听了陆轩这番话后,也是忍不住吸了口气,有些震撼。
“这岂不是说明我们可能都是一种带瘤生存的状态?”季修文深吸一口气,忍不住追问了一句。
“可以这么说。”
陆轩解释道:“人体内细胞高达数十万亿颗,而这些细胞在我们体内的分裂无时无刻不在进行,细胞分裂的同时,总会有那么一两颗细胞会出现一些异变,朝着人体不可控的方向转变,而这种转变,几乎绝大多数都会被人体免疫系统发现清除。
但也有一些情况下,这种异变会逃脱人体免疫系统的清除,从而生存下来,但这里的异变,其实绝大多数都是良心的病变,并不影响我们的生活,所以并不需要太过担忧,”
季修文点点头。
于小婉的脸色也好了不少。
陆轩则是看了眼三人,又道:“我们再回到带癌生存这件事上,对于这些事实上“带癌生存”而未被发现的病人或许是一种幸运,因为对于甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌的病人,癌本来是处于相对静止状态的,治疗与否其实并不影响病人的生活质量。
可如果他们在体检中被偶然发现,就会在一片恐慌中匆忙地进行手术、化疗和放疗,预后是不得而知的。
“带瘤生存”的概念现在是指患者经过治疗,人体和肿瘤之间处于一个相对平衡的状态,也即肿瘤细胞在一定时期内处于“静止”或“休眠”状态,而机体对癌仍具一定的免疫力,患者一般状况良好,甚至可独立工作和生活,病情在一定时期内稳定并趋于好转。
西医对肿瘤的认识和治疗原则无疑与中医对肿瘤的认识和治疗原则接近了,这就证明“带瘤生存”概念的提出更符合中医理论,即从西医的局部观转化到中医的整体观,即扶正与祛邪相结合,或“攻”与“补”相结合,从而达到病人与癌长时间共存。
这才是真正对待癌症的态度,而非一旦发现癌症,就采取极端的治疗手段,这样一来,病不仅治不好,病人也可能因为各种治疗手段而呈现出元气大伤的状态。
说到这些,又不得不说,西医与中医在对待癌症上总算是有了共识,或者说,西医正在向中医理念转变,即将癌症看成是一种慢性病,治疗癌症是持久战。
不轻易把病人推入打击疗法中,可尝试各种有效但不伤身体的抗癌治疗,“不管黑猫还是白猫,抓住老鼠就是好猫”,不最求速战速决,不追求所谓的“彻底治疗”,所以,对中医而言,治疗原则是“宁与癌磨,不与癌搏”。
可以治愈的,毫不犹豫的采用根治性的治疗手段。无法治愈的,建议采用带瘤生存的治疗思路,延长生命、提高生存质量为目的。”
听到这里,于小婉的脸色也渐渐恢复了正常,笑着说道:“陆医生,刚刚您说到我们每一个人都处于带瘤生存的时候,真的把我给吓到了,不过仔细想想,的确也就是这么回事。
您说的对,带瘤生存或许是最好的选择。
要是早知道您这么厉害,两年前我就应该带我爸来找您看看的。”
陆轩一脸哭笑不得,两年前他还在学校里待着呢。
不过,陆轩倒也没提这茬,而是想了想道:“不能说西医的方法就完全不可取吧,各有各的理念,有些病西医能够治愈,可能中医就毫无办法,有些病症,西医束手无策,而中医又能取到很好的疗效,甚至治愈。
特别是外科手术方面,中医即便是也有外科,但比起西医来说,还是远远不如的。”
说完,陆轩没再解释太多,而是看向于云兴:“于大叔,我给您先把个脉看看。”
“好。”
于云兴听了陆轩说那么多,此刻好像也多了一些信心,说笑间中气都足了不少。
对抗癌症,心情好也是制胜法宝,甚至可能还是关键中的关键。
很多癌症患者,其实并不是被癌细胞打败的,而是被自己给吓死的。
一旦得知自己患了癌症,基本上魂都吓了一半,每日郁郁寡欢,觉得自己没几天好活了,吃再多的药也救不了。
于云兴将手腕放到了脉诊上,陆轩伸手触摸着对方的脉搏,同时给于云兴看了看舌头,随后静静地感受着。
过了一会,陆轩直接将手收回,在于云兴的病历本上记录此次辨证的结果。
患者肾癌术后复发,骨转移,无再次手术机会,胃肮时痛,乏力,腰膝无力,舌淡,苔少,脉细弱。
诊为肾积,证属脾肾双亏,气血不足。
治宜补益脾肾,理气止痛。
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