我能听到中药心声 第142章

　　陆轩的天赋放在那里，真不是靠努力就能追赶上的。

　　“我看小陆医生对提插法和捻转法都还算熟悉，要不试试其他的手法？”周建德也是见猎心喜。

　　好不容易遇到这位一位妖孽，他恨不得叫陆轩把自己会的都展示一遍，好的学习之，不熟练的则多指导一点，让中医针灸这门医术更好地传承下去。

　　陆轩微微一懵，还有其他的手法吗？

　　他针灸医书看的不多，大多数都是由心声提醒，而这段时间，提插和捻转法他用的最多，自然也相对熟悉，得气也很顺手。

　　想了想，陆轩也只好实话实说：“还没怎么了解过其他的手法。”

　　没了解过？

　　周建德眼前一亮。

　　没了解过好啊！

　　没了解过自己才有发挥的机会啊！

　　周建德轻咳一声：“针刺操作时，为使针刺容易得气或取得较好针感，除运用基本手法外，还有以下几种辅助手法。

　　循法、刮柄法、弹柄法、摇柄法以及震颤法，这几种手法其实最主要的还是在提插和捻转没办法得气的情况下使用的。

　　你如果想学的话，我可以演示给你看看。”

　　陆轩的脑袋点动的跟小鸡啄米似的。

　　怎么可能不想学？

　　这么好的机会，错过了下次就不好再提了。

　　虽说可以通过自己看书或者心声学习，但纸上得来终觉浅，有人手把手的教导，并指出问题所在，这不比自学香吗？

　　也许在这方面的知识，周老不见得比的了心声，但手法上，却是心声所不及的。

　　毕竟，那群老师做不到手把手的指导。

　　周建德笑了笑，看向两位学生：“你们也可以看看，不过平时还是以提插法和捻转法为主，等掌握了这两种手法后再去练习这五种辅助手法。”

　　两人也只能无奈的点了点头，感慨万分，人跟人的差距真的太大了。

　　周建德则是没再去看两人，而是看着陆轩，准备在自己身上进针。

　　不过，却是被陆轩给拦了下来：“周老，扎我吧，自己亲身感受下更容易记住。”

　　说着，还不等周建德有所反应，陆轩已经撩起裤腿，露出比周建德还要白皙的皮肤。

　　周建德一愣，倒也没多说什么，扎陆轩的确比扎自己更好。

　　毕竟可以感受进针的力度和得气时候的感觉，能让学者更加容易的掌握得气的手法，这也是为何针灸学者一开始都是扎自己的主要原因。

　　扎自己，可比扎别人学的更快。

　　周建德从针盒里取出毫针，找准穴位进针，随后一边操作一边讲解起来：“循法，用手指顺着经脉的循行方向或针刺腧穴的四周，轻柔徐缓地上下、左右循按或循摄，此法在未得气时用之，有行气、催气之功，若针下过于沉紧时，用之可宣散气血，使针下徐缓。”

　　“感觉如何？”

　　“有酸胀感，没有提插和捻转来的那么直接。”陆轩说出了自己的感觉。

　　周建德笑着点了点头，继续取出一根毫针在陆轩大腿上砸了起来：“这就是刮柄法，进针得气后，以拇指或食、中指抵着针尾，以食指或拇指指甲由下而上，来回频频刮动针柄，用这种方法可加强针感并使之扩散。”

　　“能够清晰地感受到一股酸胀感以穴位为中心在扩散，而且酸胀感比之提插和捻转都要来的强烈，这种手法应该可以加强针灸的治疗效果吧？”

　　“的确可以加强治疗效果，不过有一点我想不用我说你也知道，效果并非越快越好，针灸也需要根据情况来使用手法，该快的时候快，该慢的时候慢。”

　　两人说话间，周建德第二针已经行针结束，开始了第三针，进针过后，用手指轻轻弹动针柄：“弹柄法，将针刺入腧穴一定深度后，以食指轻轻弹动针柄的方法。《针灸问对》中有一句话叫做：“如气不行，将针轻轻弹之，使气速行……故曰弹以催气。

　　这种方法一般在得气不足的时候使用，气强了不好，气弱了一样不好，所以就需要医者根据情况来选择对应的手法，这个我不说你也应该知道。

　　摇柄法的话，同样是用来增强针感的，将针刺入腧穴一定深度后，用手摇动针柄可以增强针感。《针灸问对》中说：“摇以行气”，说明摇法作用在于行气。此外摇法还可作为泻法的辅助手法，即在出针时摇大针孔，以泄邪气。

　　震颤法则是将针刺入腧穴一定深度后，手持针柄作小幅度快速的提插或捻转，使针身产生轻微的震颤，以促使得气或增强针感。”

　　等周建德介绍完五种辅助手法后，陆轩的大腿上也已经扎了五根毫针。

　　过了一会，周建德将毫针取出。

　　取出毫针后，周建德正打算让陆轩试一试，就在这时，一名拿着挂号单的中年女子走了进来，周建德只得作罢，看着走进来的女子问道：“哪里不舒服？”

　　女子进来道：“周医生，我这腰一直痛的很，而且很怕冷，办公室大家一开空调我就痛的有些受不了，一开始的时候还只是觉得有些寒凉，不怎么痛的，没想到后面不只是右侧痛了，就连左边也开始能感受到寒凉，这几天实在痛的受不了的，就想着找您看看。”

　　“腰痛多久了？”周建德看了一眼。

　　女子想了想道：“应该有个三四年了吧，具体时间我也忘了，反正三四年肯定有的。”

　　周建德上前：“把左侧腰部的衣服撩起来一点点。”

　　女子看了眼几人，迟疑了一下，还是将衣服撩了起来。

　　周建德上手触碰了一下，腰部肌肉紧张，而且手感寒凉。

　　周建德将手抽回，女子便问道：“周医生，我这到底怎么回事啊？一点都不能凉着，办公室开着空调，大家都穿着短袖，我腰这里还得裹一条薄被子才行，不然更痛。”

　　“顽麻冷痹。”

　　周建德解释道：“腰部寒气入侵，阳气不通，中医有句话，叫做通则不痛，痛则不通，寒气凝结在了腰部，肯定会痛，自然不能受凉，越是受凉，寒气凝结的越厉害。”

　　“那针灸可以吗？”

　　周建德没有说话，而是转头看了眼陷入思考的陆轩：“小陆医生，这种情况你觉得针灸应该如何治疗？”

　　“烧山火。”陆轩想了想，给出了他的答案。

　　周建德微微点头，他跟陆轩的想法一样。

　　针灸治疗这种寒症，最好的办法就是烧山火。

　　学针灸的，就没有不知道烧山火的。

　　针灸绝学，烧山火，与之相对应的，还有一种手法叫做透心凉。

　　“没想到小陆医生也听过烧山火。”

　　陆轩不置可否的笑了笑，针灸绝学，即便是不学针灸的，也大多听过一些。

　　而且，中医针灸近年来有关针灸绝学“烧山火”与“透天凉”手法的研究，引起了很多的重视，展开了热烈的讨论。

　　“烧山火”与“透天凉”手法的文献记载，根据现存资料，大概以明代徐风的《金针赋》为最早，其后《针灸聚英》、《针灸问对》、《医学入门》及《针灸大成》等书均有记载。

　　只是因《金针赋》叙述不够详细，致后代医家，各执一端，意见分歧。

　　“说起针灸绝学，这两项绝技最早应该出自《金针赋》吧。”周建德属于针灸大师，对《金针赋》也有研究。

　　“《金针赋》中的内容我倒是记得不是很清楚了。”随后叹了口气。

　　中医针灸书籍极多，哪怕他用了几十年时间去研究各类针灸书籍，也难以穷尽，记性再好的人也只能记得一些大概。

　　想全部记住，怕是没人可以做到。

　　周建德刚说完，就听到陆轩在一边说道：“一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按，热至紧闭插针，除寒之有准；

　　二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭。

　　皆细细搓之，去病准绳。”

　　周建德一脸诧异：“小陆医生也研究过《金针赋》？”

　　“看过一些。”

　　陆轩微微点头道：“《金针赋》中对烧山火和透心凉的记载都非常简略，未指明具体的操作方法。

　　例如“先浅后深”、“先深后浅”应如何理解？

　　“用九阳而三进三退”和“用六阴而三出三入”，究竟有什么区别？

　　还有后面提到的“慢提紧按”、“紧提慢按”有什么联系？

　　“热至紧闭插针”与“寒则徐徐举针”应怎样操作？

　　同时“皆细细搓之”，又应结合在哪一个环节？

　　这些问题不解决，就会无法进行具体操作。

　　也给后世针灸大师对这两项针灸绝学的研究带来了一定的难度。”

　　说到这里，陆轩顿了顿，又继续道：“像《针灸聚英》中的烧山火歌：“四肢逆冷最难禁，憎寒不住病非轻，拨忙运起烧山火，患人时下得安宁。”

　　透天凉歌：“浑身却似火来烧，不住时时热上焦，若还依法行针刺，搜除热毒病能消。”

　　这二首歌中，也仅仅只是叙述了适应证范围，并未提到操作手法。”

　　周建德看了陆轩很久。

　　这真的只是接触针灸不到十天？

　　周建德怎么也想不明白，这要何等的记忆力，才能在不到十天的时间里记住这么多内容，还能完成针灸的得气，虽说手法略显粗糙了些，可能够得气就已经是一件极为了不得的事情了。

　　周建德还在想着陆轩如何做到的，就听到耳边又响起了熟悉的嗓音：“《针灸问对》中对烧山火是这么解释的：“针入先浅后深，约入五分，用九阳三进三退，慢提紧按，热至，紧闭针穴，方可插针，令天气入，地气出，寒可除矣。

　　又云：一退三飞，飞、进也，如此三次，为三退九进，则成九矣。

　　其法，一次疾提至天、三次慢按至地，故曰疾提慢按，随按，令病人天气入，地气出，谨按生成息数，病愈而止。

　　一说，三进三退者，三度出入，三次则成九矣，九阳者补也，先浅后深者，浅则五分，深则一寸。”

　　而对透天凉则是这么描述的：“先深后浅，约入一寸，用六阴三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐退出五分，令地气入，天气出，热可退矣。

　　又云：一飞二退，如此三次，为三进六退，即六阴数也。

　　其法：一次疾插入地，三次慢提至天，故曰疾按慢提，随提，令患人地气入，天气出，谨按生成息数，病自退矣。一说，一度三进三退，则成六矣，六阴者，泻也。””

　　“不过……”

　　陆轩话锋一转。继续说道：“《针灸问对》的记载数说并存，前后矛盾，使人捉摸不定。

　　例如对烧山火的“先浅后深”，书中指出：“浅则五分，深则一寸”，据此则进针应分为二部，但一说又称“一退三进”，清楚地指明进针应分三部，二说显有抵触。

　　再如对九阳的理解，认为：“一退三飞，如此三次，为三退九进，则成九矣”，又指出：“三进三退者，三度出入，三次则成九矣。”则九阳似指进针的次数而言；

　　但对“六阴”的解释，则说：“一飞二退，（按《金针赋》中仅有一飞三退为泻之说，不知《针灸问对》以何为据），如此三次，为三进六退，即六阴数也。”又说：“一度三进三退，则成六矣。”前说的六数指的是退针的次数，后说的六数则是进针和退针的次数，两说在计算上不统一，且亦与九阳数的计算法相矛盾，故缺少说服力。”

　　“而且……

　　它如对烧山火的“慢提紧按”及透天凉的“紧提慢按”误解为进退针的快慢，故有“疾提慢按”——烧山火；“疾按慢提”——透天凉的解释，与赋文又完全相反。

　　所以即便是《针灸问对》记载较为详细，可太多的内容互相矛盾，也增加了后世针灸学者研究的难度，也缺乏说服力，不过这些内容倒是让我们对烧山火和透心凉这两项绝学有了新的认识。”

　　陆轩说着，突然间发现针灸诊室内的气氛有些诡异，大家都没什么动静，于是转头看向众人。