作者:姜太孙
倒是陆轩,有些被急诊科这紧张的气氛给吓到了。
说实话,他还是第一次遇到这种情况,要说不紧张是不可能的。
好在吴立国看出陆轩有些紧张,笑着安抚道:“陆医生应该还是第一次接触这种情况吧?”
陆轩点点头。
吴立国:“其实对于急诊科的医护人员来说,大家都习以为常了,每年这种大规模的急救总会发生那么一两次,就算没有大任务,平时也是小任务不断的,不说其他的话,光是一个喝多了酒送到急诊的,每年都不知道有多少。
很多人喝酒把自己喝进ICU抢救的都有很多,对于陆医生你来说,这种情况可能是第一次见,可对于我们来说,就是忙碌一点的日常罢了。
不过,也不用紧张,或者担心什么,多见几次就习惯了。”
陆轩微微点头,说是这么说,可真要做到像吴立国这般轻松应对,泰山崩于前而面不改色,他觉得自己还有得修炼。
至少,他能看到,吴立国脸上虽然带着忧色,可却并不紧张,后背也并非有汗水流露,而他就不同了,很明显能够感觉到后背一阵潮湿。
两人正聊着,救护车的声音突然间戛然而止。
可能也就十几秒的功夫,第一辆救护车的后门就打开了,送出来一名没有任何动静的患者,应该是已经昏迷了。
煤气中毒,亦称一氧化碳中毒。
一氧化碳进入血液后,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧作用,引起组织缺氧。
一般一氧化碳中毒临床表现为轻度煤气中毒表现为头晕,头痛,胸闷,气短,恶心,呕吐,发冷,感觉迟钝,站立不稳,心率增快。
而严重中毒者会出现昏迷,二便失禁,抽搐,血压下降,瞳孔散大,呼吸不规则。皮肤粘膜无紫绀,而呈樱桃红色为本病之特征。
可若是短期内接触高浓度一氧化碳可迅速出现呼吸停止而死亡。
第一名被送到的患者,显然属于严重中毒了。
吴立国只是看了一眼,就已经判断出患者的情况,立即作出了任务安排:“严重中毒,直接送抢救室。”
话音落下,一群医护已经带着患者朝抢救室冲去。
剩下的人,则是继续在门口等待。
陆轩没有着急,原地等待着吴立国的安排。
第一名患者送进去还没过多久,第二辆救护车、第三辆救护车……已经停靠在了急诊的门口。
第二名患者已经是昏迷不醒,属于严重中毒,吴立国依旧是给出了送抢救室的命令。
接下来,是第三名。
第三名患者稍微好一点,只是出现面色潮红、多汗、走路不稳、意识模糊、困倦乏力等症状,患者出现对光反射迟钝。
这是中度中度的状况,不过依旧得马上处理才行,时间长了依旧要命。
后面患者的情况,基本上都差不多,除了五名严重中毒患者之外,都是中度中度患者,轻微中毒的一个都没有,可想而知,这场事故到底有严重。
吴立国依旧有序的安排着任务,这次急救中心送过来的中毒患者一共七人,只是当他安排到第五名患者的时候,一名护士匆匆跑了过来:“主任,没人,急诊其他医生都还没赶过来,护士也不够了。”
“没人了?”
吴立国也是愣住了,随后也是一阵无奈地看着剩下的三人,咬咬牙道:“先救严重中毒的,剩下的先送去处置室。”
说完,又看向了陆轩:“陆医生,我给你留一名护士,你看看情况,我这边实在安排不过来了,你觉得有把握的就可以施救,不行的就先放着,我这边会尽快结束的。”
“小杨,你协助陆医生救人。”
说着,也顾不得那么多,直接带着几名护士朝着抢救室赶去,留下大眼瞪小眼的陆轩和另外一名护士。
就连叶祥也早就被吴立国安排去急救去了,叶祥虽然不是急诊科的医生,可神经科的科主任,在这方面多少也有点建树,不至于什么都不会,不说主治吧,在一边帮上点忙是肯定能做到的。
剩下没有被安排的两名患者,虽然意识有些模糊,可此刻躺在医用担架车里好像被吓了一个激灵。
看着吴立国带着人离开,陆轩这才回过神来,看着满脸疑惑看着自己的护士:“开始救人吧!”
陆轩面色严肃,此刻迅速地平静下来,不再紧张。
中医急救,倒是不需要太多人,有一名护士就足够了。
“陆医生,我们先把人带着空余的处置室去吧,那边设备齐全一些。”年轻的杨护士虽然不认识陆轩,可吴立国都很安排了,她也稚嫩不遗余力的配合陆轩做好抢救工作。
“不用,这里就行,两个人一起来。”
陆轩当机立断,决定对剩下的两个人一起进行施救,行针需要的时间较长,一个一个的来太容易误事了。
虽然剩下两人只是中度中毒,可时间长了,出现后遗症的概率会大大提升。
陆轩也不知道该先救谁,都是他心中独一无二的经验怪,那就一打二好了,经验一起拿了。
可陆轩却是不知道,他这话却是让小杨护士目瞪口呆。
她扫视了一眼四周,就在这治?
怎么治?
什么器械和药物都没有,拿头治吗?
第八十二章 陆医生把剩下两人治好就回去休息了
换作是熟悉的医生,小杨护士可能已经直接怼过去了。
在医院,别看护士是医护里面最底层的,可怼医生那是常有的事情,特别是一些胆子大的护士,已经把怼医生当作了日常。
甚至在实习医生那里,护士更是拥有一些权威。
毕竟实习医生能不能分配到任务,有时候真得看护士的眼色。
特别是在急诊这边,偶尔有个什么小伤缝合什么的,基本上都是护士安排任务,这个时候,护士就成了实习医生眼中的香馍馍了。
小杨护士的性子在九院那是出了名的,别说怼医生了,就是怼吴立国这位科主任也是屡见不鲜的事情。
若不是不认识陆轩,小杨护士早就开喷了。
不过即便如此,依旧在心里腹谤了好一会。
小杨护士深吸一口气,尽量让自己保持平静:“那个,陆医生,这里是急诊大厅,根本没有任何设备和药物。”
“我知道。”陆轩应了一句。
你知道?
小杨护士气急,你知道还要在这里施救?这不是玩我吗?
她真想问问对方到底是怎么想的,又或者把这位陆医生的脑袋给打开看看,里面到底都装了些啥,才会说出如此外行人的话出来。
小杨护士又吸了口气:“陆医生,还是先推到处置室吧,这里人来人往的,也不方便不是?”
这次陆轩倒是没有坚持:“那就把这两名患者都送到同一间处置室吧。”
小杨护士这才没说什么,两人将两名患者送到处置室,小杨护士就要去准备急救的设备,却是被陆轩给阻止了。
“杨护士,不用拿那些设备,拿了我也不会用。”
小杨护士好像听到了这个世界上最难以置信的话一样,一双滴溜溜的眼睛瞪的跟铜铃似的:“陆医生,请不要在这种事情上跟我开玩笑好吗?但凡是个医生,多少都会用一点吧?
而且主任都那么说了,我不相信陆医生要是没点本事,主任会放心把这两名患者交给你。”
说完,还忍不住朝陆轩翻了翻白眼。
而陆轩,没在意小杨护士的态度,有些护士的性子就是如此,他在区中医院的时候就遇到过。
只是下一刻,却是在小杨护士略显诡异的目光下,从怀里掏出了自己的御用急救设备,针盒。
“你这是什么东西?”小杨护士忍不住问道。
“针灸啊。”陆轩笑着回应了三个字。
“针灸?”
听到这话,小杨护士到了嘴边的话突然间戛然而止,脸上的表情都是瞬间凝固了起来,一脸难以置信的看着陆轩:“陆医生是……中医?”
陆轩看着她,那眼神似乎在说,你现在才发现?
回过神来的小杨护士一阵无语:“陆医生,您是中医早点说啊,搞得我还以为你一个西医怎么连设备都不会用,合着是这么回事,不过陆医生,不是咱不信任你哈,这可是一氧化碳中毒,不吃药,不吸氧,靠你手里这个它能行吗?”
“那你们这边像这种情况怎么处理的?”陆轩问道。
“给氧啊,轻微的中毒倒是不用给氧,可中度中毒就得给氧了。”小杨护士眨着眼睛说道。
“而且一旦患者脱离环境或者吸氧都无法缓解症状的话,就需要高压氧治疗了。”
“那就按照你们这边的流程先给氧吧。”
陆轩对这块不太懂,不过一氧化碳中毒的话,给氧总是没问题的,毕竟中毒正是因为一氧化碳造成了人体供氧不足才导致出现各种症状。
“好咧。”
小杨护士立刻给两名患者安排了给氧,随后看向陆轩:“然后呢?”
陆轩想了想道:“剩下的交给我就行。”
说完,陆轩便是分别给两名患者把脉,观察了两人的情况之后,这才开始下针。
一氧化碳中毒,针灸一般选毫针针刺疗法。
主穴:头维、百会、风池、合谷。
配穴:足三里、内关。
陆轩手里捻针,看着头维穴,针尖向后横刺0.5~1寸,行针时使用泻法;而后目光又看向了百会,向前横刺0.8~1.2寸,同样也用的是泻法;再到风池时,斜向上刺入0.8~1寸。
头维是足阳明、少阳之会,百会乃手足三阳与督。脉之会,风池为阳维、足少阳之会,三穴配合,具有升阳、清窍、降浊之效。
不过在这里陆轩则是显得比较谨慎,因为针尖方向需左风池对右眼球,右风池对左眼球,依旧用的泻法;到了合谷穴,直刺1~1.5寸,还是泻法;足三里,稍偏向胫骨方向刺入1~2寸;内关,直刺0.5~1.5寸。
足三里、合谷属于多气多血之阳明经,内关是手厥阴之络穴,八脉交会穴之一,三穴能宽中理气,强心安神。
留针需15~30分钟,每3~5分钟又需运针1次。
等给两人行针结束后,陆轩抬头看了眼时间,已经快十一点多了。
见陆轩行针结束停了下来,小杨护士则是好奇地在针扎的两名患者身上看了眼:“陆医生,这样子能行吗?”
她不信。
不带一丝犹豫的那种。
换作是宋晓昀这些人,即便是有所怀疑,也会表达的委婉一些,可小杨护士丝毫不掩饰自己对针灸的质疑。
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