作者：烤饺
“那就给我来一个下周的号吧。”
“夏医生属于专家号，一个号要10块钱噢。”
“这么贵？”
钟恒源又吓一跳，以前看病一个号子只要1块钱，这还是涨价后的结果，以前都是2毛、5毛，好家伙越中医院一涨就涨到了10块钱。
其实这是陈棋的主意，故意这样设置的。
普通号便宜，一个号1块钱，鼓励小病小灾的都挂普通号，没必要去占领专家号，把专家号让给更需要的重病人。
这样小医生们也有更多机会接诊病人，有更多的锻炼机会，临床水平能快速提高。
至于说小医生搞不定的病情怎么办？
那还不简单，摇人呀，什么主任、专家，甚至陈棋这位院长都能摇来，只要病情够重。
钟恒源咬了咬牙，“10块就10块吧，这说明夏医生水平高，10块钱的天价号都要排到一周后了。”
挂号窗口的工作人员也不多说，让家属填好病历后，直接在电脑上劈里啪啦打字输入了。
没错，就是电脑连接打印机，挂号单不再是以前手写的号码，现在打印出来的挂号单上是有病人姓名的，这也是最大限度防止黄牛囤号。
1991年就用微机挂号，越中医院又走在了国内前沿。
当然微机化办公仅限于挂号、药库、后勤仓库等地方，医生开处方依旧是用传统的手写处方。
因为目前国外的医疗软件系统还没有中文化，再加上医生们普遍没有学过电脑知识，所以电脑化办公暂时还不能实现。
又过了一周，钟恒源夫妻带着儿子再次来越中医院求医。
当小名浩刚坐下，还没等夏主任问诊，小名浩开始发病了，直接将桌子上的东西全扔到了地上，嘴上还在骂着：
“蠢猪，你们都蠢得像头猪！”
夏主任可不是一个好脾气的老太太，气得一下子柳眉倒竖，刚要发飚，突然她发现刚刚还在砸东西的小男孩又变成了一个安静的样子。
甚至还有点害怕，躲到了家长的怀里不敢见人。
夏主任做为老牌医生，马上就意识到这小孩之前的打砸似乎有隐情，于是看向家长询问：
“他，是这里有病？”夏主任点了点自己脑子。
钟恒源赶紧解释道：“不是不是，夏主任，我们一周前从七院出来的，那边诊断不是精神类疾病。”
这下老太太来兴趣了：
“不是精神类疾病，一会儿表现得狂怒，一会儿表现得安静，而且似乎这个狂怒还不是他能控制的，这是癫痫吗？对了，这孩子有没有脑外伤史？”
“应该是没有的，大约是7岁左右无缘无故发生的，开始我们以为是调皮捣蛋，老师也是这么认为的，但我观察我儿子每次发作都是无意识的，而且每次发作完他都特别内疚，所以我认为这应该是一种病症。”
钟恒源认真回答着，但语气中非常信任自己儿子。
夏主任拿出神经科医生最心爱的锤子，这里敲敲，那里打打，反复检查有没有什么阳性症状。
就在夏主任检查的时候，小名浩还是不断做出各种奇怪动作，要么突然站起来，要么突然骂一句，要么突然整个人抽动一下。
这让夏老太有了破案的强烈愿望。
第812章 抽动秽语综合征
神经内科病房。
今天是周一，院长查房轮到了神经内科。
陈棋穿着白大褂，手里拿着一个小锤子，一锤一锤轻轻敲打着自己的手心，在夏主任亲自带领下，一间一间病房查过去。
院长查房，那架势是很足的，院长走在正中间，旁边和身后围着一大群白大褂。
院长后面是医务科主任、院办主任，再后面就是临床科室主任、副主任，接着是正高副高以上的医生，主治级别的医生，普通住院小医生，最后是进修医生，实习医生。
一次查房，出去2、30个医生是非常正常的事情。
往往这时候就可以看出医院的生态链，谁离院长最近，往往是在医院里地位最高的人。
当然也有例外，总有一部分医生想在院长面前表现表现，所以也会拼命往院长身边凑。
有人求上进，同样也有不少佛系的医生，这批医生在院长查房的时候往往走在最后面，有时候病房里人挤满了，他们宁可站在门外透透气。
当然也有可能是这批医生怕被提问，到时回答不出来那就是社死现场，也会给院长留下不好的印象。
一般的院长都喜欢在查房的时候问一些问题，这样才好体现出他们的权威，而且往往喜欢提问那些表现积极的医生。
这样一问一答，流程简单，看起来场面非常和谐。
但做为二般院长，陈棋就特别喜欢“为难”那些佛系医生。
你不是怕被院长提问吗？你不是故意躲在后面吗？你越怕什么就给你越来什么，吓不死你！
陈棋刚给一个病人做完体格检查，眼睛朝四周瞅了一圈。
机灵点的医生知道院长要提问了，赶紧挺了挺胸膛，陈棋默默白了几眼这些马屁精，然后视线看向了最后：
“来，那位戴眼睛，马尾辫的小姑娘，过来过来。”
这个小医生都快哭了，心想我都躲到门外了，咋还来叫我。
但院长都叫人了，不去肯定不行，于是露出一个比哭还难看的笑容来到病床边，赶紧点头哈腰：
“院长好，我是海东医大的实习医生，我叫叶芬娥。”
陈棋微笑着点点头，学着非常6＋1的样子说道：
“叶同学注意了，我可要出题了，念你是个学生，我来个基础点的吧，什么是脑卒中？”
这位女学生紧张得话都哆嗦了：
“出，出血性卒中的根本病因是脑内出血，比如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等，老百姓说的中风就是，就是脑卒中。”
你越紧张，陈棋越要逗她，故意装作严肃问题：
“嗯，只有一个出血性卒中吗？”
“噢噢，还有，还有一个缺血性卒中，像脑梗就是典型的代表。”
“那脑卒中有哪些先兆？”
“这个这个，太多了，包括反复发作固定部位的剧烈头痛，持续较长时间，可伴有呕吐；突发持续的单侧眼睑下垂、视物双影；反复发作的肢体活动不灵便，无力，吐词不清；反复发作的头晕，视物旋转；反复发作的一过性单眼眼前发黑等等。”
“动脉硬化是怎么回事？”
“动脉硬化指的是动脉管壁上脂类物质沉积，不仅在管壁上形成大大小小的斑块，造成动脉管腔的狭窄乃至闭塞；还可以损伤动脉管壁的正常结构、弹性，导致血管破裂出血。”
“什么是脑动脉狭窄？”
陈棋越问越上瘾了，这院长提问居然问不倒一个学生，那不就显得他院长无能吗？于是一个问题比一个问题难了。
女学生都快哭了：“院，院长，你，你不能老逮着我一个人问呀，你也问问别人呀。”
呵呵呵～～～病房里众多医生都轻笑起来。
陈棋也不逗她玩了，笑着说道：
“别紧张，你回答得挺好的，干嘛躲在后面，我这个院长有这么可怕吗？小同学，要紧跟帅哥呀。”
呵呵呵～～～笑声又连成了一篇。
这个女同学脸上笑着，心里却在骂骂批：你觉得自己很幽默很帅吗？
自认为很平易近人的陈院长在一群马屁精的拥护下，又走进了一个新的病房。
刚一进去，陈棋还没幽默几句，病床上的小男孩直接就将桌上的瓶子摔到了地上，骂着：
“蠢猪，一群笨蛋，傻瓜。”
说着说着，这个小男孩还抽动了几下，然后又快速躲进了家长的怀里，埋着头不愿意出来。
陈棋有点愕然，心想这是谁家的倒霉孩子这么不懂礼貌，但他一个大人也不可能跟小孩计较。
“这孩子什么情况？”
主诊医生赶紧从人群里挤出来，手里抱着病历，吧啦吧啦开始汇报病情。
随着医生的讲述，所有人脑海里就浮现这样一个孩子：
患儿会不自主动作，抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑、说粗俗的淫秽的或咒骂的话、突然打砸东西，甚至会突然殴打同学。
陈棋心中灵光一现。
就跟考试的时候抓关键词一样，这几个关键词其实可以排除很多疾病，这样诊断的范围就近一步缩小了。
陈棋心中已经默默有了两个答案，但具体是哪一个，他还不能确定。
主诊医生还在介绍：“患儿曾经七院就诊，后排除精神系统疾病，遂来我院就诊，汇报完毕。”
在场的每一位医生脑子里都在回想可能的诊断。
夏主任这时候介绍道：
“入院后，我们首先完善了各项检查，但无论是脑电图还是脑CT都显示是正常的，我们是按照癫痫病来进行治疗，目前看来疗效并不显著。”
孩子父亲钟恒源也介绍道：
“陈院长你好，我儿子发病以来，我们也带去省城，沪海就诊过，那些医生最多的诊断就是抽动症，也有医生认为是精神病，但最终是什么原因也查不出来。”
夏主任接话道：
“按目前看来，精神性疾病和癫痫是可以排除的，如果只是普通的抽动症，癫痫类药物也适应，但所有药物用下去，孩子还是不断发生抽搐等症状。”
陈棋心中有了答案，当然要提示一下同事们，于是问道：
“不止是猜测，你们难道没有发现吗？从我们进来以后，这个小孩子除了做出各种丑态，抽动外，还时不时在骂人，甚至拍下桌子和被子之类的。”
大家开始思考起来，更加仔细观察小男孩时不时的“发病”。
陈棋又看孩子父母，“你们儿子大约是几岁的时候开始有这种情况？平时在家是什么样子，在学校又是什么样子的？”
钟恒源已经回答过医生无数次了，所以脱口而出道：
“大约是小学一年级开始，开始的时候经常被同学告状，说我儿子欺负同学，后来发展到上课上着上着，他就突然站起来大声说话，或者把书本扔掉。
再后来就时不时出现抽筋的现象，闹闹闹，就这个样子。”
小名浩这时候恰巧又开始抽动了几下，陈棋注意到小孩的意识是清醒的。