作者:烤饺
第770章 一刀割错就死人
何教授说着说着,又将一张胶片抽了出来,对着现场所有的医生说道:
“咱们马后炮一下,看看术前那些CT片子,可以发现肿瘤存在多支、粗大的供血动脉和迂曲的引流静脉,脑干腹侧可见粗大、迂曲的畸形血管团。
肿瘤血供非常丰富,术中大出血、术后脑梗塞、再出血等手术风险大大增加,手术难度再次增加。
所以老葛今天危险了,而且非常尴尬的是,这台手术他是能做最好,不能做也要做。
不做病人一定会死,做了病人还有一线希望,当然希望有多大,就要看老葛同志的水平如何了,让我们为他祈祷吧。”
何教授这话一出,多媒体教室里的人已经鸦鹊无声了。
有人在为小病人感到惋惜,有些人为倒霉的葛教授感到惋惜,有人则在感叹世事无常,一次矫正手术居然碰到一个高难度的脑肿瘤。
一时间就连蒙玉书也忘了讽刺葛明华几句,并且有点同情起这个老对手来,毕竟今天估计要在全国同行面前丢脸了。
手术室里,葛明华教授都快哭了。
做为北大医院的教授,他原本就是外科出身,脑血管母细胞瘤当然是认识的,也知道这个肿瘤的棘手性。
要不是现在是现场直播,老葛同志真想放声大哭,悲愤老天爷为何如此不公。
所以他也顾不得现场直播了,直接让学生将音频关掉,在确定多媒体教室听不到声音后,葛教授要疯了。
“陈棋,怎么办,怎么办,怎么办!!!”
陈棋无语地回道:“你语音复读机啊?还能怎么办?这台手术已经到这个地步了,只能继续往下走。”
其实陈棋心里有底,因为昨天的CT和血管彩超他都亲自做过,知道骨头里面大概是什么情况,所以有充分的心理准备。
“可是,可是这台手术连专业的脑外科医生都拿不下来呀,陈棋,病人要是死在手术台上,我当不上学部委员不要紧,没办法跟家长交待呀,她妈妈昨天刚去世,总不能让女儿今天也跟着走吧。”
陈棋吃了一惊:“孩子妈妈昨天过世了?”
“对,过世了,我也是刚知道,脑出血,唉,现在孩子爸爸还等在手术室我,我没脸见他呀。”
陈棋心想这位葛明华教授还不是无药可救,如果这个时候他还在惦记自己的学部委员,只想着自己的前程,那就不是一个值得深交的人。
现在葛明华想的更多的是家属的感受,他还有一颗医者爱人之心,那么陈棋的付出也就值得了。
“放心吧老葛,手术的确很难,但并不是百分百不能做,我是谁,我可是陈棋,有什么手术我拿不下来?好了,你安心配合吧,咱们不能先自己乱了阵脚。”
手术室护士长也在旁边安慰道:
“老葛,陈院长说得对,孩子父亲已经失去了妻子,不能让他再失去女儿了!”
“对,不能让他白发人送黑发人!”
“陈院长加油,葛教授加油!”
手术室里众人七嘴八舌地互相鼓劲,这让葛教授也慢慢冷静下来了,现在盖子已经揭开,再说后悔也晚了。
“好!手术继续,陈棋你大胆放心做,真出了意外,责任全在我!”
陈棋撇撇嘴,心想责任当然全在你,老子又一没拿飞刀费,二没有签字署名,责任怎么也算不到我头上呀。
腹诽完,陈棋还是低头看向了这个肿瘤物。
表面上看,这是一颗呈不规则圆形的肿瘤,颜色呈粉红包,上面密密麻麻布满了血管,跟布灵布灵的布丁差不多的感觉。
陈棋用手轻轻捏了一下,果然是Q弹的感觉。
他又歪过头看了肿瘤的基底,发现果然是跟脑干粘连在了一起,想要剥离这个肿瘤谈何容易哦。
“周教授,准备好血液,再开放两条输血通道,接下来就要打硬仗了,另外把自身血液回收系统也准备好,接下来的手术就要血流成河了。”
肿瘤的基底全部跟生命中枢这种要命部位紧密粘连在一起,陈棋想要分离,每一刀下去就会割断几根小血管,止血都来不及。
血液一旦狂飚不止,就会影响手术视野,手术医生看不清,一个不小心在脑干上多割了一刀,那后果是极其严重的。
同时手术医生还得根据病情变化行减压术、脑脊液分流术,缓解颅内压力。
可以说这台手术陈棋根本就没有失误的余地,必须保证刀刀到位,一丝一毫不能出错。
让陈棋都忍不住曝了一句粗口:
“老葛,这次手术结束你得好好请我去首都饭店吃佛跳墙了,他娘的,就这台手术如果我在国外做,飞刀费少于10万美元我绝对不会碰一下。”
葛教授也是连连求饶:
“行行行,别说佛跳墙了,就算你让我跳墙我也跳了,这次幸亏有你,让我来,我宁可给自己来几刀。”
手术室里的人都轻笑了起来,之前凝重的气氛缓解了不少。
“行,那我们开始手术吧,老葛,还有两位博士,你们一会儿止血手脚一定要快,成败在此一举了。”
两个博士已经三十多岁了,这时候也紧张得跟小学生似的连连点头:
“好的陈院长,我们一定全力配合。”
陈棋拿起自己的“棋刀”,深吸了一口气,开始分离了,刚切了第一刀,血就哗啦啦一下冒了出来……
多媒体教室里的人都看呆了:
“我靠,老葛真是拼了,真的对肿瘤下刀子了。”
“这下开弓没有回头箭了,快去,把咱们医院的脑外科医生都去叫来。”
“对对,小张,你也马上打电话,让咱们医院脑外科和肿瘤科的医生都以最快的速度赶到北医三院。”
就在所有人呼朋唤友的时候,北大附属几家医院的院长副院长也悄悄来到了多媒体教室,坐在了后面观看起手术了。
领导是来做善后的,如果手术失败了,他们就得替葛明华教授擦屁股。
如果手术成功了,他们也要第一时间大力宣传,这就意味着北医三院不但在整形外科领先全国,甚至连脑外科手术也是突破了禁区,创造了奇迹,那就要好好吹吹牛了。
所有人都在拭目以待。
手术室里,陈棋拿着手术刀果断的一刀刀分享,三个助手拿着止血钳和吸引器,随时跟着止血抽血,配合默契。
就是如此,监护仪已经好几次发出了警报,总输血量达到了4000ml,几乎将整个人体的血液都换了一遍。
多媒体教授的人只看到镜头里一股股血液一直在泉涌,陈棋手速之快,一般人很难跟上。
手术室里面,此时鲜血流得遍地都是,巡回护士根本就来不及处理,空气中弥漫着非常浓重的血腥味,非常难闻。
无论是手术室内还是多媒体教室,所有人都在屏住呼吸。
陈棋割下去的第一刀,都可能要了小病人的生命,小医生们不以为意,那些老专家老教授们则是看了特别纠心。
时间慢慢过去,光是分离这颗肿瘤就足足花了4个小时。
陈棋就跟一台精密仪器一样,4小时内整个人一动不动,连手都没有抖一下,手术刀一会儿在这边一刀,一会儿在那边一刀。
就在众人看得快麻木的时候,突然陈棋动了。
最后一刀下去,整个肿瘤全部都被切割了下来,陈棋赶紧双手捧起,站在那儿让自己的腰椎缓一缓。
葛教授整个人都兴奋了,跟华国队夺得了世界杯冠军一样疯狂的喊了起来:
“成功了,肿瘤全部成功切下来了,而且没有损伤脑干一分一毫,我们成功了,哈哈哈。妈呀这肿瘤还真够重的,这么大一坨。”
随着葛教授的“吼叫”,多媒体教室里的诸多医务人员全部都清醒过来了。
“我艹,真的假的,老葛还有这本事?”
“天呐,我有没有看错,一个整形外科医生居然能做脑外科手术?”
“何止是会做呀,老葛这家伙就应该去竞选脑外或神外的学部委员,这水平完全不是一个整形医生该有的。”
“大开眼界呀,今天这台手术真是让人大开眼界啊。”
“北大医院真是卧虎藏龙,佩服佩服,一个整形科医生都可以吊打其他医院的脑外科。”
北大医院的几个领导笑得嘴巴都合不拢了:“赶紧的,赶紧去写通稿。”
蒙玉书教授、方兵教授、曹立春教授三人跟看怪物一样,心里只剩下了妈妈批。
“不是吧,老葛这运气真是牛爆了。”
“这不是运气,是实力啊,我甘拜下风,这一届学部委员补选,我退出。”
蒙玉书气急了:“不是,手术还没结束呢,光是割掉一个肿瘤没用呀,这上颌骨都被他切掉了,病人怎么办?”
手术室里,几个小助手正在手忙脚乱称重:
“葛教授,陈院长,这肿瘤重达到了2000克,妈呀,陈院长太厉害了。”
轮到陈棋装装逼了:“没啥没啥,旦手熟尔,咱们做医生的就应该多做多练,相信你们以后也能做到的,呵呵。”
葛教授兴奋过后却又发起愁来:
“陈棋,这骨头拼不成一个完整的面颅骨,这可怎么办啊?”
第771章 钛合金材料出场
外科手术的思路,往往是你病人缺什么,就想办法从其他部位自体移植过来什么。
比如之前陈棋做鼻子整形手术,因为缺少鼻骨,那就从耳软骨或者肋软骨那里切一部分过来顶替。
再比如烧伤植皮,这边的皮肤被烧光了,也是从自己的其他部位皮肤移植一部分过来顶替。
但现在有一个问题,病人是面颅骨少了一块,怎么办?
上颌骨,这块骨头位于颜面中部,左右各有一块,互相连接构成中面部的支架。
上颌骨有体部和四个邻近骨相连的骨突,如额突与额骨相连,颧突与颧骨相连,腭突在上腭中缝部左右对连,牙槽突就是牙齿所在部位的骨质。
如果上颌骨因为肿瘤的原因产生缺损,直接会影响面部的外观,面中部的凹陷畸形,十分难看。
因为眼球、鼻腔,上颌骨眶下区失去了骨性的支撑,很多功能就会受到影响。
比如眼球运动受限,产生复视;
鼻腔塌陷,出现鼻腔的干燥或者流脓;
口腔因为跟鼻腔上颌窦直接相通,说话说不清楚,吃饭的时候食物会进入到鼻腔内;
有些上颌骨缺损因为炎症的原因还会影响张口,影响其它功能。
所以上颌骨缺损不仅外观上严重影响社交功能,在各方面,包括语言、吞咽、进食、张口、呼吸都会受到很大的影响。