作者：烤饺
“蛇头看起来是被卡在了幽门，幽门这个地方的肌肉受刺激后非常容易痉挛，这个后果就是幽门梗阻，强烈的疼痛才是导致患者休克的原因。”
童教授的话引得旁边不少医生都连连点头。
幽门痉挛梗阻，这就跟皮筋一样死死捆住了蛇头，让眼镜蛇进不能进，退不能退，连嘴巴都张不开，别说放毒了。
估计也是这个原因，病人到目前为止还没有出现中毒症状，真是不幸中的万幸。
手术室里，杨一兵做为第一助手，这时候也是满头大汗：
“陈老师，现在我们该怎么办？”
“先弄死这条蛇！”
学生当中唯的川妹子谢丹阳胆子比较大，直接建议道：
“对，先弄死这条毒蛇，陈老师你就用电刀把蛇给分成一段一段，然后再用网兜取出来。”
一边的胡川英却反对：
“不能切成一段段的，现在蛇还是完整的，真要切成一段段，蛇身体里面的寄生虫就全部都跑出来了，然后快速扩散，到时还是死路一条。”
钟帅提议道：“毒蛇不是最怕雄黄吗？要不往往胃里面撒一把试试？”
吴纪平赶紧否决：
“不行，雄黄的成分为二硫化二砷，它有一个近亲知道是谁不？三氧化二砷，对你没猜错，那就是剧毒的砒霜，到时恐怕蛇没死，病人先死了。”
“钟帅你化学学到哪里去了！”
“就是，庸医害人呀，下星期的袜子都你洗得了！”
学生们那边在七嘴八舌批判自家同学，反正人家小年轻不怕蛇，但“老家伙”陈棋现在连开玩笑的心思都没了。
“马上准备氯胺酮针。”
杨秀秀重复了一遍医嘱：“准备氯胺酮针！”
杨一兵代表同学问了出来：“陈老师，你拿氯胺酮针是准备做什么用的？”
“麻醉，我准备先给眼镜蛇来几针，把它麻翻了再说，这扭来扭去的我看了恶心，恶心它妈给恶心开门，恶心到家了！”
第614章 麻醉套圈润滑剂
氯胺酮主要成分为盐酸氯胺酮，具有镇痛的作用，是一种静脉全身麻醉药，通常可以应用于短小手术之前的麻醉。
要不是怕病人受到伤害，陈棋真想以毒攻毒，直接毒死这条眼镜蛇算了。
显示屏上这条毒蛇不知道是因为头被卡住了难受，还是在胃酸环境下太疼在挣扎，反正扭得很厉害。
不怕蛇的不知道，怕蛇的就最不敢看蛇扭动，如果有人这时候去摸一下陈棋的皮肤，就会发现上面全部都是密密麻麻的鸡皮疙瘩。
脸上的风清云淡全他娘的是装出来的，为了保持人民教师风范。
麻醉医生很快就将氯胺酮针取来了，陈棋装进专用的注射器里，装在胃镜顶端的针头开始要扎毒蛇。
眼睛蛇哪里是那么好扎的？人家又不是大母猪，闭着眼睛也能打针。
蛇类动物都是滑不溜秋的，体表还有一层厚厚的鳞片，加上毒蛇还在扭来扭去无法固定。
所以陈棋跟容嬷嬷似的拿着针头一直在扎，扎，扎，就是扎不中毒蛇，或者扎中了针头又滑开了。
这把旁边手术的人给急的哟，大家恨不得自己上前去给毒蛇扎针，心里都在埋怨自家院长够笨的。
硕士生诸建伟是贵州山里人，从小就跟蛇打交道，并不怕这玩种冷血动物，同时也非常了解蛇的解剖结构。
当他看到自家老师搞了半天还扎不中毒蛇，心里也急了：
“陈老师，你用这么短的针头是扎不进蛇身体的，要么扎蛇的口腔，要么扎蛇的肛门，这两个位置最薄弱。”
蛇的肛门？
主刀医生和旁边的医生们都懵逼了，蛇的肛门是什么鬼？在哪？长什么样？
诸建伟看到大眼都一脸迷茫，于是赶紧对着显示屏说到：
“你们看这里，蛇的尾端，这边是不是有几个大鳞片？这个鳞片下面就是肛门？”
陈棋和其他同学都凑近了显示屏，这个时代的显示屏就是显像管电视，清晰度并不高，加上毒蛇又在扭来扭去，大家全部都看了个寂寞。
诸建伟急了：“就这，就这呀，这么大个肛门你们看不到呀，刚刚鳞片翘起来我还清楚看到了。”
“哪哪？是这吗？”
“不对不对！”
“这里？”
“啊呀，你太笨啦！噢陈老师我不是说你！”
陈棋这时候都要吐血了，直接把胃镜操作手柄交给了诸建伟：
“来来来，你行你上，专业的事情交给专业的人，你这贵州老表更懂毒蛇，你来给它的肛门打针吧，妈呀，累死我了，眼睛都看花了。”
诸建伟也不推辞，自己已经练了半年内镜手术了，初级技术上绝对没问题。
后世那些医生去上级医院进修胃镜，顶多也就是半年或者一年时间，还没有像陈棋的学生们，人手一台内镜，日夜不停让他们练手，早就可以离开新手村了。
所以诸建伟接过操作柄后，马上嘿嘿直笑了：
“谢谢陈老师给的机会！”
管泽龙拍了一下大腿：“靠，让建伟这小子第一个抢到上台手术机会了。”
同学们都笑了起来，虽然有小小的羡慕，但不会真的妒忌得眼睛发红，职场宫斗剧离这些学生还挺遥远。
诸建伟拿过内镜操作柄后，眼睛死死盯着显示屏，针头随时准备发射。
就在毒蛇扭过来，鳞片翘起来露出肛门的间隙，诸建伟动作飞快，直接将针头扎进了毒蛇的肛门内，然后快速将麻醉药推入。
“陈老师，麻药推多少进去？”
“全部推光，一滴不剩。”
诸建伟看到自家老师咬牙切齿的样子，以为是为病人打抱不平，所以也“恶狠狠”将麻醉全部注入蛇身体内。
“好～～～”
看到麻醉针终于打进去了，手术室内外都响起来了一阵掌声。
诸建伟洋洋得意要将操作柄还给陈棋，陈棋摆了摆手：
“你做得不错，今天这台内镜手术说简单也简单，我在旁边指导，你来主刀。”
诸建伟愣了一下，然后狂喜：“谢谢陈老师，谢谢陈老师。”
这下硕士班的其他学生们可真有点小小的嫉妒了，这可是在教授和各大医生面前露脸的大好事，也是同学中第一个主刀内镜手术的。
谁会记得世界第二高峰呢。
到底是蛇，一个成人量的麻醉针打进去，不一会儿就不动了，不知道是死了还是醉了。
硕士生们在老师做手术时不敢多说话，现在不是同学在主刀嘛，于是一个个都开始变成了话唠，不停催促着：
“老诸，快，蛇不动了，赶紧拔出来！”
“拨不出来的，这蛇屋太脆了，内镜钳夹不住！”
“切段切段，还是得一段段取出来。”
同学们叽叽喳喳，把诸建伟吵得脑壳疼，毕竟是小菜鸟，他也没经验呀。
这时候陈棋默默拿出了一个内镜专用套圈器，“用这个！”
套套有了，但并不意味着这台手术就能轻易解决了，现在又碰到了一个头痛的问题。
蛇是不动了，套圈也从蛇尾套进去了，但是因为内镜的局限，套圈没办法拉紧，于是主刀医生稍微一用力，套圈就会松掉，没办法把蛇拉出来。
更关键的是蛇头被幽门给卡住了，蛇头更拉不出来了。
怎么办？
硕士生们你看看我，我看看你，然后一同看向陈棋这位大教授。
多媒体教室里也是议论纷纷，尤其是看到套圈不停滑落后，都已经对内镜手术失去了信心。
朱火炎也示意助手赶紧去准备好手术室，医生提前进行消毒工作，随时接台手术。
陈棋眨眨眼睛：“你们都看着我干嘛？继续呀！”
诸建伟的脸红得像猴屁股：“陈老师，我，我拉不出来，蛇头被幽门卡死了。”
陈棋引诱道：“幽门环形肌痉挛，强直收缩了，如果你是医生你怎么办？”
金梦第一个抢答：“先应该解痉，缓解肌肉紧张。”
陈棋反问：“那怎么样才能解痉？”
滕雨芹举手：“我知道我知道，可以先用654－2针。”
陈棋抖了抖眉毛：“看来你们都知道呀，咋不会灵活应用呢？赶紧用药吧。”
654－2，也叫做山莨菪碱，有明显的外周抗胆碱作用，能对抗乙酰胆碱引起的肠及膀胱平滑肌收缩和血压下降，并能使在体肠张力降低，作用强度与阿托品近似。
护士很快就取来了654－2针，诸建伟快速打到了幽门旁边的环形肌上，效果出来非常快。
不到10分钟，幽门环肌便松弛下来了。
陈棋又提醒了一句：“套圈尽管往蛇头方向套，对，套一点，往后挪一点，一点点挪……”
诸建伟套了半天，肉眼可见的冷汗下来了：
“陈老师，不行啊，这蛇的鳞片都是顺着长的，现在要倒车，鳞片都变成了逆鳞，拔不出来呀。”
多媒体教室里不少医生都在议论：
“瞧，我就说有蛇鳞，倒拉是拉不出来的。”
“蛇头也粗大一点的，现在肌肉还没有完全松弛，拔出来有点费劲呀。”
“内镜还是有局限呀，能看到蛇，却取不出蛇来。”
陈棋在手术室里头转了一圈，然后对着架子上的一个玻璃瓶说道：
“把那个褐色的瓶子拿过来。”