作者：烤饺
那么为什么手术要10多个小时？
废话，这肠子里大大小小几十个，甚至是上百个肿瘤，跟排雷似的一个个切除，这得耗时多久呀，这完全就是一个水磨功夫。
卫生系统就像一个大筛子，有什么能保密的呢？
越中医院的陈棋要为西安交大一附院的外科医生亓泉林做内镜手术，治疗侧向发育性肿瘤的八卦新闻马上就传了出去。
陈棋可是鼎鼎大名，亓泉林也不是无名之辈，瞬间引爆了整个医疗圈。
尤其是外科医生们，听说陈棋准备用内镜这种“内科手段”治疗侧向发育性肿瘤，一个个都表示不信。
就连内科医生其实也不信，所以大家都跃跃欲试，想亲眼看看陈棋是怎么做内镜手术的。
因为手术定在了2天后，离得远的医生是望洋兴叹。
而海东省、苏省、沪海市的医生们则因为地理相近，于是近水楼台先得月，一个个以最快的速度往越中跑去。
手术当天早上，陈棋看着自家大家准备了足足一大桌子的早餐，是又想吃又不敢吃。
傻大姐还奇怪：“老二，吃呀，你今天不是说要做一天手术嘛，吃饱了才有力气手术。”
双胞胎在旁边吃得不亦乐乎：“爸爸快吃，真好吃。”
陈棋摸了摸肚子，只是往嘴里塞了两个肉包子就不吃东西了：
“大姐，不敢吃呀，吃多了东西就要上厕所，所以你今天晚上多准备点吃的，估计下了手术台我就要饿晕了。”
外科医生的悲哀就在于此，因为手术整个过程都要保证无菌。
就像外科医生站在那儿，手永远都是悬空放在胸前，绝对不会触碰任何东西。
如果两个医生要交换位置，也需要背靠背同时转身，因为腰部以上，双肩以下，双手双臂、两侧腋中线以前的区域是无菌区，不能碰。
有了这些标准，医生在手术期间是不能上厕所，不能吃东西，甚至不能擦汗。
很多人看到电视里主刀医生流汗了，都是旁边温柔的小护士帮着擦擦，不少人就觉得这个行为很暧昧。
其实没有个别人想像那么龌龊，纯粹就是外科医生自己不能擦汗，不得不让旁人代劳，仅此而己。
准备好一切，陈棋准备上台了。
第608章 超长时间的手术
内镜手术室里。
陈棋和张伟忠消完毒刚走进手术室，以杨一兵、金梦为首的15名硕士生全部都站了起来。
“陈老师好，张老师好～～～”
陈棋点点头，看着自己这些学生还挺高兴。
“今天看仔细了，我要在同一个病人身上运用3种内镜术式，什么样的瘤子适用于什么样的术式，这对以后的临床应用有非常重要的借鉴意义，这种好机会你们不能错过。”
亓泉林听了哭笑不得：
“陈院长，今天我可是看在你的面子上豁出去了，我下半辈子的幸福可全靠你了。”
陈棋为了给亓泉林信心，故意装作无所谓的态度：
“放心吧老亓，我早跟你说了，这手术不复杂，就是繁琐了些，一会儿做个全麻，等你再次睁眼的时候，我保证把瘤子割得干干净净，让你活蹦乱跳回西安去。”
亓泉林听了挺感动：“好好，那麻烦陈院长了。”
“麻醉，上！”
今天亓泉林的手术，主刀是陈棋，助手是张伟忠和张兴，护士是陈丽和杨秀秀担任，易则文则担任了“摄像师”。
因为这台手术人民医院为了照顾本院职工，以及从外地赶来的各大医院的同行们，采用全程现场直播。
这时候人民医院大礼堂里已经人头攒动了。
人民医院为了方便陈棋教学，特意改建了大礼堂，购买了全套直播视频设备，大屏幕播放。
这也告别了一做教学手术，就要全院搜集电视机，然后一大堆电线铺满地，这既不安全，也不方便。
现在好了，直播设备一到位，大屏幕一开，视频和音频同步传播，大礼堂里跟手术室现场是一模一样的。
“各单位注意，大肠侧向发育性肿瘤的内镜下根治术现在正式开始，请大家保持安静。”
音响里传出了声音，一下子大礼堂里都安静了下来。
这时候陈棋开始讲话了：
“首先我们要感谢西安交大附属一院的亓泉林教授，亓教授是自愿将自己的病案拿出来供大家参考学习，正是有亓泉林教授这种医学主义精神，才能推动我国医学事业的发展。
接下来，我先用肠镜给大伙儿看看，病人大肠内侧向发育性肿瘤具体是什么样子，然后大家思考，如果你是主刀医生，你会采用哪种治疗方案？”
说完，陈棋就将肠镜送进了直肠内，大屏幕里马上就出现了直肠内的情景，大礼堂里瞬间就爆发出了一阵倒吸冷气的声音。
“我的天呐，这就是侧向发育性肿瘤啊？”
“我看得鸡皮都来了，太肉麻了，怎么这么多？”
“要死了，这么多肿瘤怎么切除呀，这又不是割韭菜，不把肿瘤的蒂（根）去除，手术也没意义呀。”
“别吵别吵，看看人家陈棋院长是怎么做的，要不人家怎么是WGO的理事呢？”
所以有人都在拭目以待，但绝大多数的医生心目中，还是认为传统手术全切才是治标又治本的方案。
当然术后病人生活是不是不方便，这跟医生没啥关系，医生只负责你现在所得的病，不管你以后的生活。
这时候喇叭里，陈棋的声音又响起：
“病人肠内情况大家都心中有数了，今天我们将采用全新的内镜手术，分别用到ESD、EMR、POEM三种术式，学会这三种术式，基本上胃肠道一半以上的疾病都可以内镜解决，不用传统的外科手术。”
这话一出，大礼堂里面的外科医生们不服气了：
“靠，陈棋这小子这么狂？”
“他自己就是外科医生出身，居然革也自己的命？”
“不用外科，他们内科吃屁呀，就会动嘴皮子！”
相比较外科医生的气愤，内科医生们就跟大夏天喝了一听冰汽水似的，特别爽：
“瞧瞧这群糙老爷们，说白了就是一群木匠水泥匠，干体力活的，懂啥呀。”
“这以后外科手术内科化，要他们这群饭桶干嘛？”
“胃肠内科都出了一个WGO的理事，一个委员，他们外科就吴猛超教授一个，远远落后咱们内科呀。”
陈棋不知道大礼堂里发生了什么，他只是按自己的手术节奏开始手术。
“好了，现在我们马上就可进行手术了，在手术之前先通知大家，今天我这台手术没有10个小时是完不成的，所以大家自己安排好食宿，到时没火车回家不要流落街头。”
这话一出，内外科医生们都是面面相觑，你看看我，我看看，觉得有点吓人。
10个小时以上的手术，这都是4A＋级难度的手术了，还真没几个医生吃得消做。
其实陈棋也没信心，就怕自己手术做着做着就低血糖或者体力透支晕倒了，那这台手术不但会失败，更会让他在全国人民面前丢脸了。
要知道这台手术的录相带已经被全国各大医院预约了，就连部里都打来电话，要求多拷贝几个。
所以陈棋今天的手术是只准成功，不许失败。
西京医院的童教授看着大屏幕则是目光深邃，不知道在想些什么。
手术开始了。
只见陈棋对直肠口子第一个凸出明显的肿瘤根部进行了结扎，然后快速用电刀离断，快速用组织钳将脱落的肿瘤取出，这是第一颗，采用的是EMR术。
第二颗肿瘤则是稍微凸出一点，这时候很难结扎，于是陈棋先是用盐水打到肿瘤周围，使得肿瘤更加凸出一些，然后用特制的电刀开始挖果冻一样开始挖肿瘤，这是ESD术。
陈棋的手速飞快，毕竟这么多肿瘤可不能像以前那样，每台手术做半小时，那这几十上百颗肿瘤得挖上几天几夜。
别说病人吃不消，医生也要累死了。
留给陈棋的时间不多，他必须抓紧一切时间。
大礼堂里的绝大多数医生都没有见识过内镜手术，这时候全部都屏气凝神，眼睛一动不动看着大屏幕。
当手术进行到第5颗肿瘤的时候，发现肿瘤还没有“破壳而出”，但粘膜明显已经有凸出，说明粘膜里面就有一颗侧向发育性肿瘤。
这时候陈棋又改变了战术，开始用隧道法POEM术将肿瘤切除。
这一系列的操作，让手术室里和大礼堂里的医生们全部看得目瞪口呆了。
张伟忠看了一下墙上的壁钟，这几乎挖一个瘤子只用时10分钟啊，简直就是快枪手了，原本最快的记录也需要21分钟。
外行看门道，内行看热闹，张伟忠知道今天陈棋是超常发挥了，为了这台手术也是拼了。
就是不知道体力跟不跟得上。
当陈棋在1小时内割掉6、7个肿瘤的时候，大礼堂里的医生们已经忍不住再次议论起来。
“看来这内镜手术对肠内肿瘤真的挺有效的，不用剖开肚子，这手术好啊。”
“是呀，就这台手术陈医生做得很轻松，就是肿瘤太多，看来这是水磨功夫啊。”
“别看陈院长做得轻松，其实风险很大的，一不小心就是大出血，穿孔，过年的时候不是有个老外不自量力想做内镜手术，结果来了个大穿孔。”
“老张，怎么办？难道咱们外科医生以后真的没用武之地了？”
“好家伙，上下消化道内镜都能手术，那咱们胃肠外科以后还能干嘛？难道也全都转行做内科？”
手术进行了2小时，个别医生已经开始坐不住了，频繁往厕所跑，或者去抽根烟。
手术进行到4小时，很多医生饿得受不了了，纷纷跑出大礼堂去找吃的了。
而陈棋也已经站了足足5个小时，这时候体力达到了第一个极限。
陈棋也不是没做过几小时，甚至十几小时的手术，但那都是要换台的，在下一个病人进来之前，医生是可以休息一会儿的。
像他前世的省立医院，手术室里还有一个小餐厅，医生肚子饿了可以去吃点东西，吃饱了才去上台手术。
可是像今天这样连续手术，还是一动不能动的手术，他真的没怎么经历过。
陈棋是真不敢动呀，他就怕自己抖脚抖抖手，然后一不小心就抖出个穿孔来，那这台手术就失败了。
他今天要切上百个肿瘤，也就有上百个穿孔可能，陈棋不得不小心再小心。
旁边的金梦看不下去了，赶紧跑到麻醉医生旁边。
“老师，能不能借你的凳子用用。”