作者：烤饺
“教授先生，需要什么小忙你说。”
布拉德里克教授也有点不好意思：“我想跟你学习怎么做内镜手术……”
说完，布拉德里克有点忐忑地看向了陈棋，毕竟自家的核心技术，拳头手术不一定人人都愿意传授出去的。
都会徒弟饿死师父的事情在国外也不少见。
陈棋却是耸耸肩：
“为什么不呢？等我将国内的内镜中心建设起来，欢迎大家都来华国学习，不过就是可能需要付出一些学费。”
陈棋肯定是要推广内镜的，并且内镜手术这玩意儿随着时代的发展，别人也能自己琢磨出来。
要知道陈棋也不是原创的，他也仅仅是抄了后世的作业而己，所以他从来不认为自己是天才，也不认为自己捂着技术就可以阻止别人发展。
索性不如一开始就大方教学，大方推广，将来还能留下一个“内镜之父”的美名。
“哈，陈，你真是一个慷慨的医生，那我肯定第一个报名。”
华国医生出国进修那都是要交“份子钱”的，国外医院哪有这么好心给你免费培训？
现在反过来了，你外国医生想来华国进修内镜手术，你也得交钱，交的还是美元，收费大大滴贵。
这样陈棋又可以为越中人民医院创造一笔外汇收入，拿这笔钱继续投入内镜中心的建设，一举两得，何乐而不为？
手术开始了。
陈棋对着麦克风说道：
“诸位上午好，很荣幸受到WGO大会组委会，以及格瑞斯会长的邀请做这台教学手术。病人的具体病历和检查报告已经放在了主会场，大家可以让现场工作人员提供。
今天内镜教学手术第一台是ESD术，全称内镜黏膜下剥离术，是针对消化道癌前病变和早期癌症的一种微创治疗手段，申明一下，这是我本人发明的一种手术。
ESD术具有创伤小、手术取下的病理标本比较完整、治疗比较彻底、复发率较小的特点，可以让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。
比如我今天做的这台胃早期癌剥离术，如确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层，ESD切除肿瘤可以达到外科手术同样的治疗效果。
好了，相信大家已经看完了病人的病历，对病情有了初步的了解，我说再多大家觉得是吹牛，那么我就开始今天的第一台手术了，谢谢大家。”
小护士将麦克风拿开，尼普洛医药公司北美区经理冲陈棋点点头，表示所有器械准备完毕。
助手布拉德里克教授也点点头，表示已经做完麻醉，可以手术。
陈棋戴好无菌手套，开始下管子了。
那边WGO主会场里，300多位医生全都安静了下来，想看看所谓的ESD手术是怎么做的，怎么样能达到跟外科手术一样的效果。
而门外，时不时有医生脚步匆匆赶来，显然是刚刚才得到消息。
20分钟后……
大屏幕上，胃黏膜上已经没有了之前的早期胃癌的痕迹，创口干干净净。
不少医生看看大屏幕，又看看自己的手表，都有点怀疑人生了，20分钟的时间，就解决了一台传统手术需要3小时才能解决的手术？
而且手术创口更干净、全程几乎没怎么出血、也不用剖开肚子，这么神奇的吗？
要不是亲眼所见，大家觉得这肯定是在开玩笑。
“好了诸位，这台ESD手术就此结束，术后患者需常规禁食禁水，观察24－48小时，如果患者没有呕血、黑便、腹痛、皮下气肿等情况发生，可进流质饮食。术后3天就可以出院回家。”
轰～～～～
主会场里一下子就爆发了一阵热烈的议论声，在场的每位医生的内心都受到了震憾。
格瑞斯教授看了看身边的同行，又看了看身后的那些医生们夸张的表情，会心一笑。
他的目的达到了。
这群医生越震憾，教学手术的效果越好，更有利于内镜手术的推广，最终有利于胃肠专业能达到一个新高度，甚至能抢了外科医生的生意。
所以说带头人选得好不好，真的太重要了。
彭司长也是第一次见识到陈棋的教学手术，虽然他不懂医学，但他懂人心。
当他看到会场里原本安静的医生们，这时候都变成了一堆叽叽喳喳的鸭子，都在议论这台什么ESD术的时候，他就知道陈棋的手术肯定是成功了。
而且是成功镇住了这群眼睛长在头顶上的外国医生，那还说啥，拼命鼓掌呀，为国争光了呀！
于是华国代表团这边率先响起了掌声，然后会场里开始慢慢响起了一大片掌声。
会场里的医生自己被震憾后，又纷纷掏出电话去摇人了。
“普朗，该死的你还睡什么觉，赶紧下来，教学手术太精彩了。”
“嗨维托，赶紧来主会场，今天的教学手术简直颠覆了三观，绝对具有划时代的意义，不看会后悔的。”
“艾洛奇你个笨蛋，坚决放下病人回到主会场来，你如果没学会内镜手术将来肯定会落伍，再也没人请你去会诊了。”
一时间，主会场里彻底乱了。
第578章 学阀阻挠新技术
第二台手术开始。
第二台手术其实确切来说是同一个人，两个不同部位一起做。
因为这个病人的食管发现了一个间质瘤，而结肠又发现了一个平滑肌瘤。
两个部位，两个不同性质、不同大小的肿瘤，现在全部需要同时切除。
只能说德州医疗中心的病人实在太多了，近万张床位，随便找找就能找到医生想要的病例。
面对着镜头，陈棋戴着口罩一脸微笑地问道：
“病历大家都看到了，现在想一下，如果你是主治医生，面对上下两颗不同性质的肿瘤，你们会怎么处理？”
陈棋故意留白，留给大家思考的时间，一下子会场里又是议论纷纷。
对于胃肠专科来说，间质瘤和平滑肌瘤是比较常见的肿瘤，但如果是胃肠内科医生，那现在只能摊摊手，表示无能为力，内科PASS。
胃肠外科医生就比较激动了，这时候往往是外科医生发挥的时候。
手术相对也简单，那就是用手术刀剖开胸部，将工具将胸骨和肋骨折开，再剖开食管，取出肿瘤，最后将骨头拼接固定好，一层层关闭缝合。
下边也一样，先剖开腹部，切开大网膜，找到并剖开结肠，取出肿瘤，继续层层缝合
说说简单，两台手术同时进行，无论是难度还是危险性都比较大。
陈棋又反问道：
“如果胸腹部同时开两个口子，或者有些医生直接就是一个大口子，进行两台手术需要多少时间，对于病人的创伤、术后的恢复、医疗费用，以及麻醉时间过长出现的意外，不知道有没有医生帮忙解答一下。”
会场里，有一位胃肠外科医生站了起来，接过话筒：
“如果让我来做，两台手术算上麻醉时间起码需要5个小时以上，纯手术时间一般需要3个半小时左右，而且切口会比较大，为了充分暴露切口，起码需要40cm以上。
术后需要安置引流管做胃肠减压，起码要一周后才可能考虑出院，但要下床活动起码要1个月，至于说医疗费用多少，我想这不是我们医生关心的问题，让保险公司去哭泣吧。”
呵呵呵·～～～
会场里发出一阵轻笑声，显然大家都比较认可这位医生的说法。
华国代表团的成员们一听，心中都是羡慕得很，瞧瞧，医生不用考虑医药费用，只要安心手术就行，这得多幸福啊。
陈棋并不在主会场里，但有工作人同将会场里的一切通过手提电话现场传送过来。
对着镜头，陈棋轻轻点了点头：
“谢谢这位教授的回答，我们抓住三个重点，一个是传统手术需要4、5个小时左右，第二个术后恢复需要1个月以上，第三个手术切口长达40cm。”
现场的都是专家教授，大家都明白，这三点下去，意味着手术难度达到了4级。
只要是手术都存在着不确定性，手术意外，麻醉意外都可能让病人一命呜呼，等级越高，死亡率越高。
陈棋看气氛哄托得差不多了，这才继续说到：
“这个病人我也是昨天晚上从几百份病历里挑出来的，术前准备和方案做得不是那么充分，大家也可以相信我没有作弊的时间和可能，所有人都可以监督。
所以接下来我要做的是，我将在1个小时内完成该病人的食管间质瘤切除，以及结肠平滑肌切除，并且没有什么创口，术后3天照样可以出院。”
陈棋这牛逼一吹，主会场里又是一片哗然。
刚刚发言的胃肠外科医生，那可是英格兰著名的外科教授，已经代表了顶级手术水平。
他都说需要4、5个小时才能做的两台联合手术，现在一位华国小医生居然说1小时内完成，还没有创口。
要不是这是WCOG大会的现场，否则大家一准认为陈棋是个医学骗子。
就连华国的老教授们都有点惊呼不可能了。
协和医院的梁成武教授对着旁边的童教授轻声说道：
“小陈这牛可吹大了，1小时内完成两台手术，我实在无法想像，要知道光是在两个部位寻找两颗肿瘤就要花去不少时间，万一运气差点，做个5、6个小时手术都很常见。”
童教授却有莫名的信心：
“那可不一定，人家敢当着这么多人的面吹牛，那肯定是有两把涮子的，咱们拭目以待。”
那边南韩的金浦泽教授也在跟身边的阿三教授亨德里卡窃窃私语：
“享德先生，在你们阿三国，这两台手术最少需要多少时间才能完成？”
阿三教授黑黑的脸上有点泛红：“这个这个，一般也需要4小时左右吧。”
其实就阿三国的医疗水平比华国又能好多少？
人家有名的是仿制药，抄作业比陈棋还厉害，但真要说外科水平，反正阿三有钱人都是往国外去治病的。
金浦泽撇撇嘴，作为棒子，他一样看不起阿三国，觉得这群人说话都是一股子咖哩味。
“如果让我做，我的极限是3个半小时！”
说完，金浦泽还挺了挺胸膛，结果没有听到预料之中的夸奖声。
阿三医生根本就没听到棒子医生说了什么，因为陈棋这时候的手术已经开始了，所有人的目光都被吸引了过去。
只见陈棋先拿起胃镜往食管里捅去。
胃镜前端的摄像头快速往下，很快就找到了食管上凸起的黏膜，在场的各国医生都知道，肿瘤找到了。
如果是传统手术，一般会根据影像报告再去寻找肿瘤，还需要用手去摸寻，不像胃镜那样一目了然，这也是内镜的一个优势。
肿瘤找到了，然后问题就出现了，肿瘤不是在黏膜表面，可以方便切除，而是在黏膜里面，相当于夹层里。