作者：烤饺
如果没有机器的帮助，这一点是很难做到的。
举个最简单的例子，你肚子痛，急腹症。
没有机器检查怎么办？
像陈棋以前在黄坛卫生院时候那样，动不动就是来个巨大切口，全腹探查，杀鸡用牛刀。
但如果当时卫生院有CT、彩超、MR、血管造影等等检查设备，那么病变部位在哪里就会清清楚楚，手术就可以有的放矢，以最小的切口，做到精确的治疗。
这就是机器的优势，再配合一位顶级医生，那简直就是好马配好鞍，剑客有宝剑，如鱼得水。
陈棋一边画线，一边不停用英语介绍着他为什么要这样做的原因，包括他现在正在画线是哪条动脉，过会儿需要怎么样吻合。
专家和学生们一样，都是纷纷点头，然后脑子飞速运转，紧跟陈棋的思路。
做完一切术前准备工作，丘护士长将所有的手术器械都摊开在无菌盘上。
清一色全部是尼普洛医疗器械公司的产品，那个横写的“8”似的标志在无影灯照射下闪闪发亮，格外明显。
这台教学手术是全程录相的，不仅现场的专家们能看到，如果手术成功，录相资料是要被带到国外，供各国相关整形医生们观看的。
用后世的话来形容，那就是“流量”足够。
也是尼普洛手术器械展现在各国医生们最好的一个机会。
10万美元不是那么好拿的，陈棋还有广告词的。
陈棋用英语问道：“护士长，所有手术器械都准备好了吗？”
（注意，事后录相到这里，会有尼普洛商标的一个大大特写镜头，活脱脱的植入广告）
现场无论是杜威教授还是桥本健教授，或者华国的葛明华教授等，大家谁都没有表现出异样来，习以为常。
植入广告是主刀医生的一种“福利”，也是行内的潜规则，谁也不会指责广告太多。
今天陈棋可以植入，同样杜威教授的教学手术，植入广告一样不少，人家会长都没意见，其他谁有意见？
至于两国的官员们，他们是外行，显然并不了解这一行的内幕，那就更无动于衷了。
广告时间结束，陈棋拿着自己的“棋刀”，准备开始动手了。（棋刀上也被贴了尼普洛的商标，毕竟主刀的手下工具的镜头是最多的）
“桥本教授，葛教授，那我们开始吧。”
桥本健教授和葛有华教授都是点头，表示已经做好了准备。
手术的过程其实并不复杂，根据陈棋自己设计的血管带蒂转移方法，其实说破了手术思路，桥本健和葛明华都可以做。
具体的手术步骤是这样的。
管状鼻蒂部的皮肤以内侧为蒂，先做一个舌形瓣翻开，像剥桔子皮一样，该瓣不能切掉，后面要留作修复内眦创面之用。
这时候暴露管状鼻蒂部，切断来自眼动脉的血管，小心保护与内眦动脉相连接的皮下组织。
此时管状鼻成为一个以皮下组织为蒂的岛状复合组织，将管状鼻带蒂移至鼻患侧部。在患侧鼻部画出半侧鼻再造的位置，并形成供管状鼻修整后移植的创面。
将管状鼻剖开，修整成合适形态移植于鼻患侧剖开的创面，调整形态合适后缝合成形，内眦部用原先掀起的皮瓣，修去多余皮肤就可以缝合了。
但这里面有一个问题，那就是鼻子的软组织的复位了，但由于缺乏骨性支撑，鼻子仍存在塌陷。
陈棋以前的方法是动用“鼻模”。
但在华国，鼻模产业是不存在的，那么这种鼻模要根据病人尺寸去国外定制，这就需要很多钱。
这位吉屋由纪子不是没钱嘛，所以怎么样经济又实惠，同时还能取得跟鼻模一样的效果，陈棋都思考进去了。
为了填平鼻子中间存在的沟槽，陈棋取了病人一块4cm见方的肋软骨，为她打造鼻尖。
这个奇特的思路，引得手术室和手术外众人的齐齐惊呼。
桥本健教授也是瞪大了眼睛，嘴里说的都是“所得寺内，原来还可以这样手术。”
第401章 兰丽娟科室憋屈
手术室里，吉屋由纪子的手术正在紧张进行当中。
能进到手术区域参观的，除了两国官员，顶级专家外，四院也就进去了几个外科主任。
为了控场需求，其他科室的医生并不被允许进入，这下好了，阴阳怪气的人和声音开始出现了。
内科主任于川东早早就坐在办公室里，等着医生们上班开晨会。
大伙儿进办公室的时候，本来是有说有笑的，但一看铁青着脸的科主任，一个个都变得小心翼翼起来。
内科的医生护士们都知道，自从陈棋来到越中四院当院长后，这个小老头每天跟吃了火药似的，能不得罪就不要得罪。
办公室里的气氛挺沉闷的，大家都是你看看我，我看看你，时不时用嘴巴努努于主任方向。
这时候兰丽娟刚换好工作服走进了办公室。
于川东眉毛一挑，突然冷哼了一声：
“我已经强调过好几遍，我们8点上班，但要7点30分到岗，这样可以留足更多的时间交接班，能更早为病人们服务。可是某些人呀，就是把我的话当耳边风，是不是家里出了个领导干部，就可以无视科主任的规定，无视医院的各项规章制度？”
话音一落，大家的目光齐唰唰都看向了墙上的挂钟，上面显示是7点32分。
然后大家又齐唰唰看向了兰丽娟，整个内科也只有她的家属是当院领导的，这不是指着秃子骂和尚嘛。
兰丽娟心里有火，呼吸都加重了几分。
瞧瞧她平时在家里训院长就跟训儿子似的，就知道她不是一个文文弱弱任人欺负的个性。
但她脑子里想到了陈棋之前对她的嘱咐。
陈棋说过，如果于川东挑衅只能先忍，不要给对方借题发挥的机会。
如果兰丽娟跟于川东吵起来，按于川东的脾气，肯定到处会说陈棋兰丽娟两人在四院搞一言堂，开夫妻店，打击报复老职工，不尊重老前辈。
这种大帽子扣起来是非常恶心的。
因为上级领导知道了，总觉得陈棋的领导能力不行，连下面的科主任都管不住。
而给其他同行们知道，也会嘲笑陈棋兰丽娟夫妻是年少得志，得志便猖狂，这样对他俩的风评会非常非常差。
陈棋在23岁就当上院长，不知道有多少人在等着看他的笑话，背后的诋毁中伤并不少。
于川东今年56岁，离退休还早，而且于川东的工龄高达38年，他工作的时候，陈棋都没出生呢。
这样的老职工，哪怕是局长也拿他没办法，一不能开除，二不能给什么处分。
因为这些老油条最会闹事，到时各种上仿层出不穷，举报信满天飞翔，会像苍蝇一样烦死你。
这蒸不烂、煮不熟、捶不匾、炒不爆、响珰珰一粒铜豌豆，让你根本没有一点办法对付。
看到好朋友被欺负了，张银菊悄悄拉了拉兰丽娟的手，示意她冷静一下。
兰丽娟回过神来，笑着点点头，然后低着头准备不搭理于川东这个科主任。
于川东看到兰丽娟没答话，心中的火气就更大了，但找不到发泄点，于是用力地大手一挥：
“走，查房去，我们呐，还是要为华国老百姓服务的，不像某些人，一心一意为曰本鬼子服务，跟伺候自己亲爹似的！”
这话一出，兰丽娟觉得不能忍了，于是也冷笑一声：
“我觉得于主任说得对，某些人只会窝里横，自己水平不够却见不得别人好，像我们于主任这样，坚持不给鬼子服务，就等着亚非拉的朋友们专门来找他瞧病，为国争光。”
不少医生都转过头去，憋着笑。
就于川东那水平，还亚非拉朋友，恐怕连马达加斯加的猴子都不会来找他看病。
于川东一听，脸色一黑，刚又要发作，一旁边的副主任李春生赶紧出来打圆场：
“好了好了，不管是为鬼子服务，还是为亚非拉服务，都没有为越中老百姓服务来得重要，赶紧查房，一会儿还要出门诊呢。”
“哼。”于川东转头朝前走去。
兰丽娟深吸一口气，脑子里却想，在这样一个科主任下面工作，是否真的恰当？
她也是要强的人，眼看着丈夫事业有成，名利双收，而自己却还陷在内科这个烂泥潭里，浪费着自己宝贵的青春。
这值得吗？
这让兰丽娟第一有了一种想要离开内科，离开四院的冲动。
结果查房的时候，于川东又出幺蛾子了，一会儿说这个体格检查不对，一会儿又说病历书写不规模
反正就是横挑鼻子竖挑眼，各种找茬，各找理由责骂兰丽娟几句。
兰丽娟在这个时间心态没有崩溃，那算是内心强大的。
与妻子在科室里的郁闷不同，陈棋这边则更多的是春风得意。
等他做完管状鼻整形重建后，他跟桥本健两人的位置换了一下，改由桥本健做唇腭裂修补术，陈棋则是助手。
这样给人的感觉，就是手术是双方共同完成的，毕竟一人做了半台手术。
但事实上，明眼人都知道，大家要看要的是管状鼻的整形重建，而不是唇腭裂的修补，前者是新技术，更吸引人。
但桥本健才不管这些呢，只要他的名字发表在论文上，并且他也是第一角度学习了管状鼻的整形术，对他来说就是最大的成功。
要知道医学这东西都是一通百通的，管状鼻这么复杂的手术都能做下来，那么其他鼻子来整形那还不是小菜一碟？
到时凭他的名气，他在曰本几乎是“宗师”级别的，光是这一块市场，就足够他赚得盆满钵满。
等桥本健缝完最后一针，手术室外响起了一阵热烈的掌声。
吉屋雄太急了，连忙问道：“怎么了，怎么了？是不是手术成功了？我女儿的鼻子治好了吗？”
曰本的官员笑着安慰道：“手术非常成功，现在已经缝线完毕了，由纪子小姐等着康复就行。”
“真的？哈哈哈，真是天照大神保佑啊。”
外面吉屋雄太是喜极而泣，手术室里面，桥本健刚脱下手套，就紧紧握住了陈棋的手：
“陈医生，你太了不起了，我学到了很多，啊里呀多！”
说完又是一鞠躬。
陈棋赶紧一把扶住：“桥本教授您太客气了，这台手术是我们共同完成的，互相学习，互相学习。”
“哈哈哈，好，互相学习。”
陈棋腹诽了一下，没有美元，看我给不给你学习的机会。