作者：烤饺
陈棋甩了甩头发：“别人接不上，你老公可能耐着呢。”
“臭美吧你，外面挺冷的，今天有省领导视察，你穿旧棉袄吧，别穿那件西德带回来的羽绒服，省得被人说暴发户。”
“知道了，你说算什么事嘛，为了怕人忌妒每天都要装穷。”
“快走吧你，全越中就数你会显摆了。”
12月的天气，已经是天寒地冻了，陈棋走出门外，哈了一口热气，脚步匆匆朝医院跑去。
这时候四院外科的抢救室里已经乱成了一团，值班的王月雷哪里见过这种伤口，怎么处理都不知道。
家属们则是一脸焦急，听着曾阿狗一声比一声响的惨叫，以及咒骂妻子的声音，直接把外科住院部里的病人和家属给吵醒了。
陈棋就在这时候冲进了抢救室里。
“陈院长你来了，快来瞧瞧这伤口怎么处理吧。”
王月雷都快哭了，只能用层层纱布将切口处死死按压止血，连一旁的值班护士正一脸嫌弃将清洗干净的阿八拿了过来。
陈棋一看就皱眉了，因为病人的清创处理非常业余。
“病人下身被切断，这个地方是有动脉的，失血非常多，你们瞧瞧这脸色，都不用测血压就知道了，这时候应该先开放静脉通道，补充血容量，你们两个连这基本抢救知道都不懂吗？”
王月雷和小护士你看看我，我看看你，赶紧低头认错。
曾父一看来的医生是个年轻人，其实内心是有点不满意的，觉得四院有点轻视他们了。
“小大夫，我儿子这情况还是比较重的，你们是不是找个年纪大点的主任来？”
第377章 因茎离断再植术
“小大夫，我儿子这情况还是比较重的，你们是不是找个年纪大点的主任来？”
曾父这么一问，把陈棋给问倒了，一下子不知道该怎么回答。
王月雷一看机会来了，赶紧说道：
“你家老人家真没眼光，这可是我们医院的陈院长，国际医学会双理事，这么有名的医生一大早赶过来给你儿子看病，你还嫌弃？”
“你就是陈棋院长？”
别说曾父和其他家属惊讶了，就连曾阿狗自己也忍不住抬起头来，满脸不可置信。
毕竟陈棋现在在越中民间可是有“神医”之称，大家心目中应该跟庙里的“华佗菩萨”一样，都是白胡子白头发的老爷爷。
在老百姓的眼里，院长那都是高高在上，哪见过这么一个连毛都没长齐的小伙子？
陈棋也是无奈，每次看病都会遇到这样的疑问，心里只能淡定了。
“对，我是陈棋，现在不是闲扯的时候，赶紧说说病人的情况，越早接，效果越好。”
曾父这才回过神来，赶紧介绍道：
“这是我儿子，唉，说起来家门不幸，是被他媳妇拿剪刀给剪掉的，那么大的一把裁衣剪，就成这样了。”
“大概几点钟的事情？”
“大概是后半夜2点多。”
陈棋一想才过去不到4个小时，便把将托盘拿过来，仔细观察了一下曾阿狗的阿八，幸亏这是冬天，保鲜度还是可以的。
加上是剪刀一刀切，伤口比较齐整，这就给陈棋带来了不少信心。
在病人面前他要装得跟专家权威似的，其实内心他也打鼓呀，毕竟阿八屌他也从来没接种过，不知道行不行。
可人家病人家属信任你，风雪天几个小时赶过来，你说你不会？
等四院的职工一大早上班，听说医院里来了一个被切了阿八屌的病人，陈院长准备接上的时候，一下子都八卦之心熊熊燃起。
当陈棋在手术室里准备干活的时候，隔着玻璃，时不时有本院职工来探头探脑。
小职工们只能隔着玻璃瞧瞧热闹，那医院里的那些主任们可就不客气了，一个个都涌进了手术室。
因茎离断再植术，在这个时期的国内绝对是新鲜事情。
这个国家自古以来的传统是切阿八，因为切了之后就可以入宫，可以当皇上的狗奴才，能混口饭吃。
但要说接阿八，这绝对是第一次，真有这种功能，如果换了在古代，李公公魏公公不知道有多兴奋呢。
边鹏飞带着外科几个老资格医生都站在旁边，看着严世凡在摆弄着电子显微镜。
这让他心里挺不是滋味的，因为陈棋在四院玩的主要就是显微外科，无论是手外科，还是唇腭裂修补术都是如此。
包括今天这台因茎离断再植术。
但显微外科对于医生的基本功非常吃紧，比如陈棋在训练那些小徒弟的时候，都是让他们用手术摄子拨鸡蛋壳，要求是不能损伤分毫蛋白。
夏天的时候则是去剥葡萄皮，或者在兔子的耳朵血管上训练切开、缝合、打结、剪线等等。
这是因为显微镜的视野小，手术器械和针线常越出视野范围而很难找到，景深有限，略有上下移动即出现手术野模糊；
另外肉眼所不能看见的抖动在显微镜下却很显著，因此，细微的抖动就会影响操作；
此外还由于眼肌对不同焦距有一个调节过程，因此，眼睛离开目镜后再返回，不能立即看清微细结构。
一句话，这跟在米粒上刻字作画的道理是一样的，是个非常精细的过程，连呼吸都不敢太重。
像边鹏飞、马守力这样已经超过50岁的中老年医生来说，视力、手的平衡性都不允许他们再学这种显微技术。
所以目前挑大梁的，恰恰是严世凡、边盟、杨体浩、章顺兴等等一群年轻小医生们。
而且可以预见，这批年轻医生迟早都会淘汰边鹏飞他们这些老医生，成为最年轻的主任、甚至副院长。
其实只有陈棋知道，再过些年随着腔镜手术的兴起，外科微创化开始，这些年轻医生刚好处在技术的黄金段，大有作为。
不过这都是以后的事情了，眼前大家最关心的是这位病人到底是入宫呢，还是出宫呢。
严世凡已经调查好了显微镜的焦距，边盟则在旁边将所有手术器械准备好了，这时候陈棋才开始上台手术。
自从他培养出了自己的手术团队，他的工作也轻松多了，一些基础工作都是这些小助手们代替了。
比如唇腭裂手术，手术前半段都是严世凡他们做的，陈棋只是在旁边看看，做做技术指导。
实在高难度的手术，最后他就管表面皮肤的吻合，所以现在“海东省唇腭裂中心”一天手术台数可以超过30台。
要不是病房数量跟不上，放开了做，60台都没问题。
边鹏飞一看陈棋上台了，赶紧问道：“陈院长，这病人是什么情况？这台手术怎么做？”
陈棋头也不抬，一边看着显微镜镜头，一边手指指旁边托盘里，那个大约长5CM，表面呈苍白色的阿八说道：
“闹，整根被他老婆切下来了，从耻骨前完全断离，不过万幸创面是整齐的。”
“嚯，他老婆够狠的，这什么仇什么怨啊？”
“还能因为啥？我可是听病人家属说了，说这家伙不老实，外面女人很多。”
“这下好了，以后不但不要玩女人，还要变女人了，只能以姐妹相称了？”
“哈哈哈～～～～～”
为了怕病人乱动，这台再植术采用的是全麻，要不是半麻，这个曾阿狗同志指不定要羞到桌子底下去了。
麻醉科主任余思成名义上是亲自跟院长搭台，其实就是来三八的。
“陈院长，这还能接上吗？接上了将来还能用吗？”
陈棋看了看左右，低声说道：
“如果按现在泌尿外的术式，这玩意儿以后肯定用不了了，顶多就是个样子货。但我想利用显微外科的方式，试试另一个新术式，如果成功的话，应该还是能重新做回男人。”
哇～～～
第378章 做手术忘了接待
手术室里的老男人小男人们都是菊花一紧，一想到自己的阿八没有那种功能了，纯粹就是一个装饰品，这得有多悲剧啊。
这时候杨体浩从医学的角度提问道：“陈院长，咱们要先吻合当个地方？”
陈棋将一把止血钳接了过去，教学道：
“任何移植或者再植术，血管吻合都是是关键。另外咱们在做这台手术前，先要认清两端需要吻合的组织结构解剖图，这是手术的基础。来，我提问一下。”
陈棋这话一出，围着的小医生们都悄悄往后退了一步。
陈棋瞄了一眼，心里哼哼冷笑：
“来，王月雷，你是首诊大夫，你来说说，因茎上有哪些组织？”
王月雷都要哭了，心里大骂旁边的同事不讲义气，但现在又不能不回答了。
“嗯，有尿道，有，有海棉体，有苞皮，有有……”
陈棋一听不禁有些失望，他离他心目中助手的学识、素质、临床水平都相差太远太远了，中专文凭的局限性太强，基层医院的学习氛围还是上不去啊。
“好了好了，不懂的，旁边就有一本解剖书，现在马上翻看，我要开始手术了，不要我手术到哪一步都不清楚，这样你们学什么？这么难得的机会都错过，我送你们去省一院进修都没用。”
大家一看院长同志不高兴了，一个个都跟鹌鹑一样缩紧了脑袋。
边鹏飞马守力等几位主任一瞧，也都一声不吭，免得被殃及池鱼。
“止血钳给我。”
陈棋也不管大家怎么想的，这病人还躺着呢，早手术一分钟，成功的把握就多一分钟。
众人一看陈院长要手术了，唰一下都围了过来，边盟这时候连忙喊道：
“都让一让，把镜头都遮住了。”
陈棋虽然对年轻人理论知识不扎实有点生气，但总归是自己的“亲下属”，该教的还是要教：
“大家看好了，这种因茎再植术，首先第一点就是在耻骨上膀胱上造瘘，留罪导尿管，因为再植术后是没办法排尿的，但活人是真要被尿憋死的，所以得造个瘘口，让尿液有地方排泄。
然后才是真正的再植术，首先我们要吻合尿道，接着是双侧的海棉体，这跟其他再植术不一样，接着才是吻合血管，刚刚王月雷回答不出来，今天午餐你请。”
陈棋开了句玩笑，手术室里气氛总算缓解了。
“看到没，这是因茎背静脉，这跟是动脉，这个是背神经，这个是海棉体白膜，这都是重要的组织结构，也是接下来手术需要吻合的地方。
如果因茎背动脉不能吻合，至少要将背静脉吻合，充分的静脉回流是保证成活的重要因素。如果仅采用简单的尿道、白膜、皮肤的缝合，术后就会出现因茎淋巴水肿、甚至因茎头坏死……”